臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):組織細(xì)胞纖維瘤的病因

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(一)發(fā)病原因
    是由組織纖維母細(xì)胞組成的干骺端錯(cuò)構(gòu)瘤。
    (二)發(fā)病機(jī)制
    肉眼病變呈橢圓形,大小不一,剖面質(zhì)韌為黃色或銹棕色,不含骨組織,腫瘤周圍有一薄的骨質(zhì)硬化帶。
    組織形態(tài)主要由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,排列成漩渦狀或輪輻狀,細(xì)胞之間為膠原纖維。不同病灶區(qū)內(nèi)有不同數(shù)量的膠原纖維和纖維母細(xì)胞,這種梭形纖維母細(xì)胞被稱之為兼性纖維母細(xì)胞,病灶內(nèi)還可見散在或成堆的多核巨細(xì)胞,體積小,核一般為3~10個(gè)。也可見吞噬脂質(zhì)和含鐵血黃素的組織細(xì)胞即泡沫細(xì)胞,當(dāng)大量泡沫細(xì)胞存在時(shí),吞噬大量色素,標(biāo)本呈銹棕色,易誤診為黃色瘤,此外,還可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞分散于組織間,病變內(nèi)無新生骨形成,周緣可見有反應(yīng)性骨質(zhì)硬化增生。