兒科臨床護(hù)理指導(dǎo):靜脈留置針在兒科的應(yīng)用及護(hù)理

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    1.置管前 對患兒及家長作好解釋工作,向家長介紹留置針的優(yōu)越性,消除患兒及家長緊張、恐懼心理,取得合作,提高穿刺成功率。
    2.加強(qiáng)留置針宣教 不輸液時的注意事項,保持穿刺部位清潔干燥,以防局部感染,避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動,或套上干凈的手套、襪子,或以干凈手絹包裹,頭部置管者可戴小帽子,以免造成置管脫落或扭曲,下肢置管者應(yīng)避免下地行走,以免置管扭曲或堵塞,不可離開病房以免發(fā)生意外。
    3.置管期間的護(hù)理 套管應(yīng)留0.5cm左右在血管外,防止因患兒過度活動導(dǎo)致套管扭曲斷裂時取出,置管時間不超過7天,以防藥液長期刺激血管造成靜脈炎。觀察局部反應(yīng),經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、腫脹及炎癥反應(yīng),有無皮膚過敏及水泡等,及時發(fā)現(xiàn)早期癥狀及并發(fā)癥,并根據(jù)情況及時給予相應(yīng)處理,以減輕患兒痛苦。
    4.為搶救和治療提供便利 靜脈輸液通暢是搶救急重癥患者的關(guān)鍵,留置針因管腔徑大,內(nèi)表面光滑,阻力小,能穩(wěn)定維持輸液速度,滿足危重患者搶救時快速輸液的需求,保證脫水劑快速輸入而不必加壓,而且急危重患者需同時給予多種藥物,留置針可外接三通延長管同時輸注多種藥物,也可24小時維持輸液,操作方便、及時、迅速、準(zhǔn)確,提高了搶救成功率,為搶救患兒的生命贏得時間。
    5.嚴(yán)格操作規(guī)程及無菌技術(shù)操作 操作前護(hù)理人員應(yīng)用肥皂水清洗雙手并用抗菌洗手液擦拭,以預(yù)防外源性污染,減少感染機(jī)會,保持穿刺部位干燥清潔,穿刺前用碘伏及酒精嚴(yán)格消毒,并嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期,連續(xù)輸液者,應(yīng)每日更換輸液器一次,以防止靜脈炎等并發(fā)癥的發(fā)生。