當輸液病人可疑或發(fā)生輸液反應時,護士應及時報告當值醫(yī)師,積極配合對癥治療,如寒戰(zhàn)者給予保暖、高熱者給予冰敷,必要時吸氧,并按醫(yī)囑予藥物處理,同時做好下列檢查工作:
1)立即停止輸液,啟用新的輸液器,改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫(yī)生。
2)配合值班醫(yī)師,對癥治療、搶救。
3)留取標本及抽血培養(yǎng)。
4)檢查液體質(zhì)量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;記下藥液、輸液器、頭皮針及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號,用消毒巾、膠袋,把輸液瓶(袋)連滴管、針頭包好,放冰箱保存,與藥劑科或檢驗科聯(lián)系,藥品待藥劑科轉(zhuǎn)交相關部門抽樣檢查,輸液器等用具應由檢驗科細菌實驗室做相關的細菌學檢驗。
5)上述各項均應填寫輸液反應報告表,上報護理部,感染管理科,醫(yī)務部,并做好護理記錄及交班工作。
6)準確記錄病情變化及處理措施。
1)立即停止輸液,啟用新的輸液器,改用靜脈滴注生理鹽水維持靜脈通路,并通知值班醫(yī)生。
2)配合值班醫(yī)師,對癥治療、搶救。
3)留取標本及抽血培養(yǎng)。
4)檢查液體質(zhì)量,輸液瓶是否有裂縫,瓶蓋是否有松脫;記下藥液、輸液器、頭皮針及使用的注射器的名稱、劑量、廠家、批號,用消毒巾、膠袋,把輸液瓶(袋)連滴管、針頭包好,放冰箱保存,與藥劑科或檢驗科聯(lián)系,藥品待藥劑科轉(zhuǎn)交相關部門抽樣檢查,輸液器等用具應由檢驗科細菌實驗室做相關的細菌學檢驗。
5)上述各項均應填寫輸液反應報告表,上報護理部,感染管理科,醫(yī)務部,并做好護理記錄及交班工作。
6)準確記錄病情變化及處理措施。