執(zhí)業(yè)西藥師考試藥學(xué)綜合輔導(dǎo):血脂調(diào)節(jié)藥的合理應(yīng)用

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血脂調(diào)節(jié)藥的合理應(yīng)用
    ●使用血脂調(diào)節(jié)藥應(yīng)定期檢查
    肝功能
    血鈣
    堿性磷酸酶
    肌磷酸激酶
    ●提倡聯(lián)合用降脂藥:2-3種作用機(jī)制不同的藥物并用;但需注意相互作用
    √HMG-CoA還原酶抑制劑+膽酸螯合劑
    √HMG-CoA還原酶抑制劑+依替米貝
    × HMG-CoA還原酶抑制劑……吉非貝齊
    × HMG-CoA還原酶抑制劑……煙酸
    ●HMG-CoA還原酶抑制劑并用其他藥物宜慎重:不宜同CYP3A4抑制劑合用
    環(huán)孢素 伊曲康唑 酮康唑大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
    西柚汁
    乙醇
    ●應(yīng)用HMG-CoA還原酶抑制劑應(yīng)警惕橫紋肌溶解癥的發(fā)生
    肌痛、觸痛或肌無力
    CPK高于正常上限10倍以上
    伴嚴(yán)重感染、大手術(shù)、創(chuàng)傷者
    ●貝丁酸類可增加華發(fā)林的游離血濃度
    ●提倡晚間服藥