執(zhí)業(yè)西藥師考試藥學(xué)綜合輔導(dǎo):強心苷類的不良反應(yīng)

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    【不良反應(yīng)】
    1、心臟毒性
    2、胃腸道反應(yīng)
    3、中樞反應(yīng):包括眩暈、頭痛、疲倦、失眠、譫妄及視力模糊、黃視癥和綠視癥等癥狀。其中視色障礙是強心苷中毒時的特有癥狀。
    4、強心成中毒的防治
    (1)預(yù)防:低血鉀、低血鎂、高血鈣,及心肌缺氧和老年人腎功能低下等是強心苷中毒的誘發(fā)因素。病人一旦出現(xiàn)中毒先兆癥狀,如室性早搏、竇性心動過緩(低于60次/分)、視色障礙等,都應(yīng)及時減量或停藥,并停用排鉀利尿藥和腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。
    (2)治療:輕度強心苷中毒,停用強心苷及利尿藥便可。亦可口服氯化鉀,每日3~4次,每次1 g。對室性早搏、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室性心動過速者,可用氯化鉀靜脈滴注,并應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因等抗心律失常藥。對竇性心動過緩或傳導(dǎo)阻滯者,可用阿托品治療。