2011年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：日本血吸蟲病診斷及確診依據(jù)

日本血吸蟲病診斷及確診依據(jù)主要依靠以下方面：
    1.流行病學(xué)資料：疫水接觸史對診斷有重要的參考意義，注意患者籍貫、職業(yè)及疫區(qū)旅行史對診斷有幫助。
    2.臨床表現(xiàn)：急性血吸蟲病可有畏寒、發(fā)熱、肝脾大和蕁麻疹等。慢性血吸蟲病有腹瀉及膿血便表現(xiàn)，伴肝脾大。巨脾、腹水及水腫、侏儒癥等對晚期血吸蟲病的診斷有意義。
    3.實(shí)驗(yàn)室檢查：
    1）病原學(xué)檢查：
    ①糞便檢查
    ②直腸粘膜活組織檢查
    2）免疫學(xué)檢查：皮試、血清學(xué)
    3）其他檢查：肝功能、血常規(guī)
    鑒別診斷
    急性血吸蟲?。簯?yīng)與傷寒與副傷寒、敗血癥、阿米巴肝膿腫、結(jié)核性腹膜炎等鑒別。
    慢性血吸蟲?。簯?yīng)與慢性病毒性肝炎相鑒別。
    晚期血吸蟲病：應(yīng)與肝炎肝硬化、酒精性肝硬化等鑒別。