自治區(qū)衛(wèi)生廳召開全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)視頻會議,啟動“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動。先診療后結(jié)算、醫(yī)療檢驗結(jié)果互認等七項“服務(wù)好”措施頗具看點,今年將在各級醫(yī)院推廣。
亮點一:探索“先診療后結(jié)算”模式
現(xiàn)狀:“看病像跑場”是許多患者的共同感受。先掛號,再到診室找醫(yī)生,醫(yī)生通常會開些檢查項目,患者得馬上到收費處交了檢查費,才能奔赴檢查室。拿到檢驗結(jié)果要第一時間趕回診室,讓醫(yī)生根據(jù)結(jié)果開處方,接下來還有再次交費和跑藥房等程序。
解讀:自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)政處相關(guān)負責人介紹,在醫(yī)院的急診病人中,現(xiàn)在已經(jīng)基本做到先診療后結(jié)算,但是卻存在部分病人治好后“逃單”的現(xiàn)象,所以在門診和住院病人中難以照搬這樣的模式。
根據(jù)衛(wèi)生部的意見,現(xiàn)在提出的先診療后結(jié)算模式,實際上是預(yù)付費制,就是病人在看病時,可以先預(yù)繳押金,不必在接受每項診療服務(wù)時單獨繳費,等所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。
衛(wèi)生部已經(jīng)在全國的部分醫(yī)院開展了先診療后結(jié)算試點工作。試點醫(yī)院根據(jù)不同科室、不同人群、不同病種的門診次均費用,對常見病種制定了預(yù)存押金“指導(dǎo)價”,如上呼吸道感染最低預(yù)存50元,急性腸胃炎最低預(yù)存100元等。廣西醫(yī)療機構(gòu)會結(jié)合這些經(jīng)驗,探索符合本地情況的先診療后結(jié)算模式。
亮點二:推進醫(yī)療檢驗結(jié)果互認
現(xiàn)狀:上哪兒看病是患者的自由,“這家不行看那家”是常事,但在這家花錢做的檢查,到了那家可就不認了,即使是同樣的檢查,也得花錢再做一次。小到乙肝病毒檢測,大到CT、核磁共振,都得讓患者再次“出血”。
解讀:早在2006年,廣西衛(wèi)生部門就出臺了《醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢驗、醫(yī)學(xué)檢驗互認工作的實施意見》,互認的范圍分為臨床檢查和醫(yī)學(xué)影像兩大類。在全區(qū)三級醫(yī)院之間、同一地區(qū)二級醫(yī)院之間、二級與三級醫(yī)院之間實行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果相互認可。
據(jù)介紹,這項工作實施起來卻遇到了一些問題,如因病情變化,已有的檢查結(jié)果難以提供參考價值;各醫(yī)院的技術(shù)水平參差不齊,檢查結(jié)果又沒有統(tǒng)一的技術(shù)標準,難以實現(xiàn)共享。因此這項意在減輕患者負擔的措施沒能很好地實施起來。
目前,自治區(qū)衛(wèi)生廳正在著手制定醫(yī)療機構(gòu)間檢驗、檢查結(jié)果互認的具體細則,并將于近日公布,針對實施中可能遇到的問題進行細化和規(guī)范,使這項便民措施更具可行性。
亮點一:探索“先診療后結(jié)算”模式
現(xiàn)狀:“看病像跑場”是許多患者的共同感受。先掛號,再到診室找醫(yī)生,醫(yī)生通常會開些檢查項目,患者得馬上到收費處交了檢查費,才能奔赴檢查室。拿到檢驗結(jié)果要第一時間趕回診室,讓醫(yī)生根據(jù)結(jié)果開處方,接下來還有再次交費和跑藥房等程序。
解讀:自治區(qū)衛(wèi)生廳醫(yī)政處相關(guān)負責人介紹,在醫(yī)院的急診病人中,現(xiàn)在已經(jīng)基本做到先診療后結(jié)算,但是卻存在部分病人治好后“逃單”的現(xiàn)象,所以在門診和住院病人中難以照搬這樣的模式。
根據(jù)衛(wèi)生部的意見,現(xiàn)在提出的先診療后結(jié)算模式,實際上是預(yù)付費制,就是病人在看病時,可以先預(yù)繳押金,不必在接受每項診療服務(wù)時單獨繳費,等所有診療過程結(jié)束后再統(tǒng)一結(jié)算。
衛(wèi)生部已經(jīng)在全國的部分醫(yī)院開展了先診療后結(jié)算試點工作。試點醫(yī)院根據(jù)不同科室、不同人群、不同病種的門診次均費用,對常見病種制定了預(yù)存押金“指導(dǎo)價”,如上呼吸道感染最低預(yù)存50元,急性腸胃炎最低預(yù)存100元等。廣西醫(yī)療機構(gòu)會結(jié)合這些經(jīng)驗,探索符合本地情況的先診療后結(jié)算模式。
亮點二:推進醫(yī)療檢驗結(jié)果互認
現(xiàn)狀:上哪兒看病是患者的自由,“這家不行看那家”是常事,但在這家花錢做的檢查,到了那家可就不認了,即使是同樣的檢查,也得花錢再做一次。小到乙肝病毒檢測,大到CT、核磁共振,都得讓患者再次“出血”。
解讀:早在2006年,廣西衛(wèi)生部門就出臺了《醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢驗、醫(yī)學(xué)檢驗互認工作的實施意見》,互認的范圍分為臨床檢查和醫(yī)學(xué)影像兩大類。在全區(qū)三級醫(yī)院之間、同一地區(qū)二級醫(yī)院之間、二級與三級醫(yī)院之間實行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果相互認可。
據(jù)介紹,這項工作實施起來卻遇到了一些問題,如因病情變化,已有的檢查結(jié)果難以提供參考價值;各醫(yī)院的技術(shù)水平參差不齊,檢查結(jié)果又沒有統(tǒng)一的技術(shù)標準,難以實現(xiàn)共享。因此這項意在減輕患者負擔的措施沒能很好地實施起來。
目前,自治區(qū)衛(wèi)生廳正在著手制定醫(yī)療機構(gòu)間檢驗、檢查結(jié)果互認的具體細則,并將于近日公布,針對實施中可能遇到的問題進行細化和規(guī)范,使這項便民措施更具可行性。

