（1）預感性悲哀相關因素晚期癌對生命的威脅。
疾病長時間折磨。
主要表現(xiàn)情緒低落，精神萎靡不振。
心灰意冷、悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。
恐懼，態(tài)度反常，對治療護理產(chǎn)生抵觸情緒。
護理措施病人能表達出自已內(nèi)心的悲哀。
病人能面對現(xiàn)實，振奮精神，對治療充滿信心。
病人情緒穩(wěn)定，拋棄了輕生念頭，自覺配合醫(yī)護人員的治療護理。
護理措施主動與病人談心，關心愛護，鼓勵開導病人，設法提高病人戰(zhàn)勝疾病的自信心。
充分調(diào)動病人家屬、親人的一切積極因素，要求其配合、協(xié)助醫(yī)護人員，在探視時間多看望慰問病人，表現(xiàn)比過去更照顧、體貼病人，使病人自我感覺并不孤獨，仍生活在幸福溫暖之中，變別人的關心為自己的動力，從而挖掘自身潛力，抵御疾病。
對有輕生念頭的病人應排除病人身邊一切不安全因素，如剪子、刀子、帶子等物，以防意外事故發(fā)生。并留陪護及加強巡視。
嚴格執(zhí)行保持性醫(yī)療制度，不與病人談論刺激性的話題。
指導病人自我調(diào)節(jié)情緒，分散注意力，與同室病友多交談，起到互相鼓勵、勸慰作用。
耐心傾聽病人傾訴內(nèi)心的悲哀，并舉出類似病人健康存活的例子開導、說服病人，以解除病人的思想包袱。
重點評價病人精神狀況如何，情緒是否好轉(zhuǎn)。
病人心理承受能力的強弱以及能否正確對待本病的預后。
有大出血的危險
相關因素癌細胞侵襲。
手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
觀察盆腔引流管引流液的色及量，作好記錄。術后12小時引流液為血性，但引流量不超過300mL，如12小時后引流液色減且量增加，則有內(nèi)出血可能，應及時通知醫(yī)師作出相應處理。
冬天注意為病人保暖，幫助病人穩(wěn)定情緒，避免緊張而加重出血。
重點評價監(jiān)測生命體征的變化。
監(jiān)測盆腔引流液及腹部傷口情況。
排尿異常相關因素手術創(chuàng)面大，腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。
切除盆腔大塊組織后，膀胱的支持組織減少。
主要表現(xiàn)術后尿潴留及膀胱功能恢復較慢，可能較長時間置導尿管。
護理目標保持病人導尿管通暢，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢復。
病人能配合鍛煉膀胱功能，拔管后未出現(xiàn)膀胱麻痹所致的尿潴留。文章簡介：有大出血的危險相關因素癌細胞侵襲。手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
（2）有大出血的危險相關因素癌細胞侵襲。
手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
觀察盆腔引流管引流液的色及量，作好記錄。術后12小時引流液為血性，但引流量不超過300mL，如12小時后引流液色減且量增加，則有內(nèi)出血可能，應及時通知醫(yī)師作出相應處理。
冬天注意為病人保暖，幫助病人穩(wěn)定情緒，避免緊張而加重出血。
重點評價監(jiān)測生命體征的變化。
監(jiān)測盆腔引流液及腹部傷口情況。
排尿異常相關因素手術創(chuàng)面大，腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。
切除盆腔大塊組織后，膀胱的支持組織減少。
主要表現(xiàn)術后尿潴留及膀胱功能恢復較慢，可能較長時間置導尿管。
護理目標保持病人導尿管通暢，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢復。
病人能配合鍛煉膀胱功能，拔管后未出現(xiàn)膀胱麻痹所致的尿潴留。
（3）生活自理能力下降相關因素手術后留置導尿管和盆腔引流管。
傷口疼痛。
臥床輸液。
主要表現(xiàn)臥床輸液。
活動受限。
護理目標病人日常生活需要基本得到滿足。
護理措施術后24小時協(xié)助病人翻身叩背，每2小時1次。
常用生活物品應放置在病人伸可及的地方，及時應接紅燈。
協(xié)助病人完成生活護理，如擦澡、更衣、洗臉、進食、解大小便，及時提供便器。
術后4-5天協(xié)助病人下床活動，防止靜脈血栓形成及腸粘連。
保持病人床單位清潔、平整、干燥，污染及時更換。
做好病人心理護理，鼓勵病人限度地進行生活自理恢復的鍛煉。
重點評價病人的日常生活需要是否得到滿足。
病人的生活護理是否落實。
病人術后逐漸恢復生活自理情況如何。
舒適的改變：疼痛相關因素手術后傷口疼痛。
晚期癌細胞侵受力下降。
惡病質(zhì)機體耐受力下降。
主要表現(xiàn)持續(xù)性、進行怕疼痛。
呻吟不止，痛苦面容。
護理目標病人自覺疼痛緩解或減輕。
病人能安靜休養(yǎng)。
護理措施協(xié)助病人取舒適的體位，如側(cè)臥或半臥位或彎曲體位。
指導病人分散注意力，排除疼痛刺激源和誘因。
觀察病人疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間和程度。
讓病人盡情表達疼痛的內(nèi)心感受，并表示理解，給予鼓勵性語言，以增加病人戰(zhàn)勝疼痛的勇氣。
（4）潛在并發(fā)癥——感染相關因素術前陰道不潔。
術后留置導尿管。
大量組織滲液——盆腔引流。
主要表現(xiàn)逆行感染、尿路感染。
體溫、血白細胞計數(shù)升高。
下腹部疼痛，陰道分泌物增多且有臭味。
護理目標病人體溫、血白細胞計數(shù)正常。
病人全身或局部感染病灶。
護理措施術前：認真做好陰道清潔：術前3天，每天用0.1%新潔爾溶液陰道沖洗1次，并于每天晚用滅滴靈0.4g塞陰道，連續(xù)3天有陰道出血的病人禁作此項操作。
做好陰道清潔：術前3天肥皂水灌腸，每天1次，術前晚清潔灌腸，并遵醫(yī)囑使用腸道消炎劑。
術前2天改流質(zhì)飲食，術前1天改流質(zhì)飲食，術前晚禁食。
遵醫(yī)囑圍術期使用抗生素。
術前1天備皮，清潔臍眼，作好全身衛(wèi)生處理，預防感冒。
術后：病人血壓穩(wěn)定后，協(xié)助其取半坐臥位，以利于體位引流。
保持引流管及導尿管通暢，注意尿液，引流液的性質(zhì)、量，引流袋每天更換，必要時監(jiān)測尿常規(guī)。
保持會陰部清潔，每日用0.1%新潔爾滅棉球抹洗2次。
保持傷口敷料干燥，如有滲出、污染，要及時更換。
觀察體溫、血象變化，術后7天每天測體溫3次；如體溫在39oC以上，每天測體溫6次，遵醫(yī)囑予物理降溫。
疾病長時間折磨。
主要表現(xiàn)情緒低落，精神萎靡不振。
心灰意冷、悲觀失望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。
恐懼，態(tài)度反常，對治療護理產(chǎn)生抵觸情緒。
護理措施病人能表達出自已內(nèi)心的悲哀。
病人能面對現(xiàn)實，振奮精神，對治療充滿信心。
病人情緒穩(wěn)定，拋棄了輕生念頭，自覺配合醫(yī)護人員的治療護理。
護理措施主動與病人談心，關心愛護，鼓勵開導病人，設法提高病人戰(zhàn)勝疾病的自信心。
充分調(diào)動病人家屬、親人的一切積極因素，要求其配合、協(xié)助醫(yī)護人員，在探視時間多看望慰問病人，表現(xiàn)比過去更照顧、體貼病人，使病人自我感覺并不孤獨，仍生活在幸福溫暖之中，變別人的關心為自己的動力，從而挖掘自身潛力，抵御疾病。
對有輕生念頭的病人應排除病人身邊一切不安全因素，如剪子、刀子、帶子等物，以防意外事故發(fā)生。并留陪護及加強巡視。
嚴格執(zhí)行保持性醫(yī)療制度，不與病人談論刺激性的話題。
指導病人自我調(diào)節(jié)情緒，分散注意力，與同室病友多交談，起到互相鼓勵、勸慰作用。
耐心傾聽病人傾訴內(nèi)心的悲哀，并舉出類似病人健康存活的例子開導、說服病人，以解除病人的思想包袱。
重點評價病人精神狀況如何，情緒是否好轉(zhuǎn)。
病人心理承受能力的強弱以及能否正確對待本病的預后。
有大出血的危險
相關因素癌細胞侵襲。
手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
觀察盆腔引流管引流液的色及量，作好記錄。術后12小時引流液為血性，但引流量不超過300mL，如12小時后引流液色減且量增加，則有內(nèi)出血可能，應及時通知醫(yī)師作出相應處理。
冬天注意為病人保暖，幫助病人穩(wěn)定情緒，避免緊張而加重出血。
重點評價監(jiān)測生命體征的變化。
監(jiān)測盆腔引流液及腹部傷口情況。
排尿異常相關因素手術創(chuàng)面大，腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。
切除盆腔大塊組織后，膀胱的支持組織減少。
主要表現(xiàn)術后尿潴留及膀胱功能恢復較慢，可能較長時間置導尿管。
護理目標保持病人導尿管通暢，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢復。
病人能配合鍛煉膀胱功能，拔管后未出現(xiàn)膀胱麻痹所致的尿潴留。文章簡介：有大出血的危險相關因素癌細胞侵襲。手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
（2）有大出血的危險相關因素癌細胞侵襲。
手術創(chuàng)面廣。
主要表現(xiàn)陰道出血，量逐漸增多。
血壓下降，脈搏增快。
面色蒼白，四肢冰涼。
護理目標病人生命體征穩(wěn)定。
病人陰道流血減少或停止。
護理措施注意陰道流血情況，如量、色等變化。
術后密切觀察血壓、脈搏、呼吸，每30-60分鐘測量1次至平穩(wěn)后每天1次。
觀察病人意識、表情以及末梢循環(huán)情況。
術后注意傷口敷料有無滲血，并及時更換敷料。
腹部傷口置砂袋壓迫8-12小時，減少滲血、出血。
觀察盆腔引流管引流液的色及量，作好記錄。術后12小時引流液為血性，但引流量不超過300mL，如12小時后引流液色減且量增加，則有內(nèi)出血可能，應及時通知醫(yī)師作出相應處理。
冬天注意為病人保暖，幫助病人穩(wěn)定情緒，避免緊張而加重出血。
重點評價監(jiān)測生命體征的變化。
監(jiān)測盆腔引流液及腹部傷口情況。
排尿異常相關因素手術創(chuàng)面大，腫瘤可能侵犯膀胱、輸尿管。
切除盆腔大塊組織后，膀胱的支持組織減少。
主要表現(xiàn)術后尿潴留及膀胱功能恢復較慢，可能較長時間置導尿管。
護理目標保持病人導尿管通暢，膀胱肌肉得到充分休息，膀胱功能早日恢復。
病人能配合鍛煉膀胱功能，拔管后未出現(xiàn)膀胱麻痹所致的尿潴留。
（3）生活自理能力下降相關因素手術后留置導尿管和盆腔引流管。
傷口疼痛。
臥床輸液。
主要表現(xiàn)臥床輸液。
活動受限。
護理目標病人日常生活需要基本得到滿足。
護理措施術后24小時協(xié)助病人翻身叩背，每2小時1次。
常用生活物品應放置在病人伸可及的地方，及時應接紅燈。
協(xié)助病人完成生活護理，如擦澡、更衣、洗臉、進食、解大小便，及時提供便器。
術后4-5天協(xié)助病人下床活動，防止靜脈血栓形成及腸粘連。
保持病人床單位清潔、平整、干燥，污染及時更換。
做好病人心理護理，鼓勵病人限度地進行生活自理恢復的鍛煉。
重點評價病人的日常生活需要是否得到滿足。
病人的生活護理是否落實。
病人術后逐漸恢復生活自理情況如何。
舒適的改變：疼痛相關因素手術后傷口疼痛。
晚期癌細胞侵受力下降。
惡病質(zhì)機體耐受力下降。
主要表現(xiàn)持續(xù)性、進行怕疼痛。
呻吟不止，痛苦面容。
護理目標病人自覺疼痛緩解或減輕。
病人能安靜休養(yǎng)。
護理措施協(xié)助病人取舒適的體位，如側(cè)臥或半臥位或彎曲體位。
指導病人分散注意力，排除疼痛刺激源和誘因。
觀察病人疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間和程度。
讓病人盡情表達疼痛的內(nèi)心感受，并表示理解，給予鼓勵性語言，以增加病人戰(zhàn)勝疼痛的勇氣。
（4）潛在并發(fā)癥——感染相關因素術前陰道不潔。
術后留置導尿管。
大量組織滲液——盆腔引流。
主要表現(xiàn)逆行感染、尿路感染。
體溫、血白細胞計數(shù)升高。
下腹部疼痛，陰道分泌物增多且有臭味。
護理目標病人體溫、血白細胞計數(shù)正常。
病人全身或局部感染病灶。
護理措施術前：認真做好陰道清潔：術前3天，每天用0.1%新潔爾溶液陰道沖洗1次，并于每天晚用滅滴靈0.4g塞陰道，連續(xù)3天有陰道出血的病人禁作此項操作。
做好陰道清潔：術前3天肥皂水灌腸，每天1次，術前晚清潔灌腸，并遵醫(yī)囑使用腸道消炎劑。
術前2天改流質(zhì)飲食，術前1天改流質(zhì)飲食，術前晚禁食。
遵醫(yī)囑圍術期使用抗生素。
術前1天備皮，清潔臍眼，作好全身衛(wèi)生處理，預防感冒。
術后：病人血壓穩(wěn)定后，協(xié)助其取半坐臥位，以利于體位引流。
保持引流管及導尿管通暢，注意尿液，引流液的性質(zhì)、量，引流袋每天更換，必要時監(jiān)測尿常規(guī)。
保持會陰部清潔，每日用0.1%新潔爾滅棉球抹洗2次。
保持傷口敷料干燥，如有滲出、污染，要及時更換。
觀察體溫、血象變化，術后7天每天測體溫3次；如體溫在39oC以上，每天測體溫6次，遵醫(yī)囑予物理降溫。