1.單純性原發(fā)性腎病綜合癥多發(fā)于兒童及青少年。男女之比為約為2:1.
(1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。
(2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg.d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。
(3)血漿總蛋白低于正常,白蛋白降低更為明顯(<30g/L),血清蛋白電泳示白蛋白比例減少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血膽固醇明顯增高(>5.7mmol/L),血清補體正常?! 。?)腎功能一般正常,浮腫期明顯少尿時,可有暫時性輕度氮質腎病綜合癥血癥。
2.腎炎性腎病綜合癥發(fā)病年齡多在學齡期,臨床特點如下:
(l)發(fā)病年齡多見于7歲以上兒童,水腫一般不嚴重。
(2)血壓可有不同程度升高,常有發(fā)作性或持續(xù)性高血壓和血尿。
(3)血清補體可降低,可有不同程度氮質血癥。
3.先天性腎病綜合癥少見,多為隱性遺傳性疾病,多見于新生兒期及生后三個月內發(fā)病,表現(xiàn)與單純腎病相似。
4.并發(fā)癥
(1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。
(2)電解質紊亂:低鈉、低鉀、低鈣血癥。
(3)血栓形成:動、靜脈血栓以腎靜脈血栓常見,臨床有腰腹部劇痛、血尿等。
(4)急性腎功能衰竭
(5)蛋白質及脂肪代謝紊亂
(1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。
(2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg.d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。
(3)血漿總蛋白低于正常,白蛋白降低更為明顯(<30g/L),血清蛋白電泳示白蛋白比例減少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血膽固醇明顯增高(>5.7mmol/L),血清補體正常?! 。?)腎功能一般正常,浮腫期明顯少尿時,可有暫時性輕度氮質腎病綜合癥血癥。
2.腎炎性腎病綜合癥發(fā)病年齡多在學齡期,臨床特點如下:
(l)發(fā)病年齡多見于7歲以上兒童,水腫一般不嚴重。
(2)血壓可有不同程度升高,常有發(fā)作性或持續(xù)性高血壓和血尿。
(3)血清補體可降低,可有不同程度氮質血癥。
3.先天性腎病綜合癥少見,多為隱性遺傳性疾病,多見于新生兒期及生后三個月內發(fā)病,表現(xiàn)與單純腎病相似。
4.并發(fā)癥
(1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。
(2)電解質紊亂:低鈉、低鉀、低鈣血癥。
(3)血栓形成:動、靜脈血栓以腎靜脈血栓常見,臨床有腰腹部劇痛、血尿等。
(4)急性腎功能衰竭
(5)蛋白質及脂肪代謝紊亂