利用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物 艾滋病將在40年內(nèi)根除

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在近日舉行的美國科學(xué)促進(jìn)會年會上,南非流行病模擬與分析中心主任布萊恩·威廉姆斯表示,通過測試每一個可能感染艾滋病病毒的人,并且用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物對這些高危人群進(jìn)行治療,可在5年后阻止所有新的感染發(fā)生,并在40年內(nèi)徹底根除艾滋病這個全球“頑疾”。
    抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可大幅降低人類血液中人類免疫缺陷病毒(HIV)的濃度,另外,除了保護(hù)人們免受艾滋病病毒侵襲之外,抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物還能降低個體的傳染性,即艾滋病患者將艾滋病病毒傳播給他人的能力。
    威廉姆斯稱,人們的希望是不僅利用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法挽救艾滋病患者的生命,也希望這種療法能夠減少艾滋病病毒的傳播。通過這種途徑,或許能在10年內(nèi)阻斷艾滋病病毒的傳播并將與艾滋病有關(guān)的肺結(jié)核的發(fā)病率減少一半,在40年內(nèi)消滅這兩種傳染病。
    研究人員正打算對生活在南非艾滋病高發(fā)地區(qū)的數(shù)千人進(jìn)行臨床試驗。威廉姆斯表示,如果研究結(jié)果證明可靠,他們將在美國一些艾滋病肆虐的地區(qū)進(jìn)行同樣的試驗。英國指出,美國國家過敏與傳染病研究所(NIAID)也計劃在紐約和華盛頓進(jìn)行類似的試驗。
    抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物必須終身服用,病人按天吃藥,南非每年將為此花費(fèi)40億美元。但威廉姆斯表示,考慮到艾滋病患者人數(shù)逐年增多及很多年輕人死于艾滋病所帶來的經(jīng)濟(jì)成本,所有的這些費(fèi)用加起來已超過向每個患者免費(fèi)發(fā)放抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的成本。
    有越來越多的專家持有和威廉姆斯相同的觀點(diǎn),這些專家相信,預(yù)防甚至消滅艾滋病的希望可能是抗HIV藥物,而不是坐等研究人員開發(fā)出一種有效的疫苗,或者僅僅依靠人們改變其性生活方式。美國布朗大學(xué)的醫(yī)學(xué)教授肯尼斯·梅爾也認(rèn)為,及早對病人采取抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是一個“公共安全”問題。
    專家們還認(rèn)為,如果對足夠多的受感染者進(jìn)行治療,將使感染率下降到相當(dāng)?shù)偷乃剑壳罢邮苤委煹幕颊咴谟猩暌苍S會看到艾滋病“邁入墳?zāi)埂保祟悓⒃诒臼兰o(jì)中葉之前有效地消滅艾滋病。
    2008年發(fā)表的一份研究也指出,從理論上來講,通過在10年內(nèi)實施一個大規(guī)模的測試和使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的項目,可以使艾滋病新增病例減少95%,從目前的千分之二十減少到千分之一。
    不過,也有人持不同的觀點(diǎn)。英國泰倫斯·席金斯基金會的政策主管麗莎·鮑爾表示,這些提議可以減緩但并不能阻止艾滋病病毒的傳播,除了測試和治療,教育人們進(jìn)行安全的性行為等應(yīng)是預(yù)防艾滋病的根本途徑。