最近,美國有線新聞網(wǎng)(CNN)重新提及丹麥學(xué)者去年所做的一篇薈萃分析結(jié)果,該研究稱:維生素對人體健康的潛在作用仍需進一步的驗證,甚至有些營養(yǎng)素還可升高疾病死亡率。上述薈萃分析的結(jié)果經(jīng)更新成文并于2008年4月發(fā)表在第二期的Cochrane循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中。在維生素補充觀念深入人心的今天,“維生素功過論”一時再次成為人們討論的焦點:額外補充營養(yǎng)素真的有必要嗎?其實,上述新聞報道的是同一研究者去年所做的同一個研究,研究結(jié)論與2007年發(fā)表在其他醫(yī)學(xué)期刊上的文章沒有區(qū)別。雖然研究者此次又精選了一些其他研究放入分析池中,并且修正了第一次分析時的小錯誤,但根本的研究偏倚因素還是未能避免。
大多數(shù)營養(yǎng)學(xué)專家和醫(yī)療工作者并不能認可這一觀點,美國營養(yǎng)責(zé)任委員會(CRN)在其官方網(wǎng)頁上著文,稱這種試圖抹殺抗氧化營養(yǎng)素對于健康益處的研究報道,并不能影響醫(yī)務(wù)工作者甚至廣大消費者對于維生素礦物質(zhì)有益健康的觀念。健康人群每日服用維生素礦物質(zhì)補充劑,可以彌補日常膳食中各種營養(yǎng)素攝入的不足,有益于健康。而已患各種疾病如癌癥、心血管、消化系統(tǒng)疾病的消費者,在使用維生素礦物質(zhì)補充劑之前,需要咨詢有關(guān)醫(yī)生。CRN專家一致認為,上述觀點無論在醫(yī)務(wù)工作者還是普通消費者中都是非常成熟的,丹麥研究者的薈萃分析結(jié)果無法改變?nèi)魏问聦崱S慕】笛a充劑消息服務(wù)機構(gòu)(Health Supplements Information Service, HSIS)發(fā)言人、營養(yǎng)學(xué)家Pamela Mason日前也發(fā)表看法:抗氧化營養(yǎng)素,包括在Cochrane循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中提及的一些營養(yǎng)素,對健康的益處不容置疑,英國國內(nèi)進行的膳食營養(yǎng)調(diào)查分析結(jié)果表明,很多人還是存在這些營養(yǎng)素攝入不足的情況。
去年該研究結(jié)果發(fā)表在學(xué)術(shù)地位很高的醫(yī)學(xué)期刊上,此次重新實施的薈萃分析雖修正了一些小錯誤,但研究中的許多缺陷還是未能避免,如:從不到9%的入選研究中分析得出的結(jié)論,結(jié)果不全面且不可信;多種抗氧化營養(yǎng)素的種類和劑量都不同,入選人群及其基礎(chǔ)健康狀況都不一樣,干預(yù)的時間也不同;死亡發(fā)生原因也未能很好地區(qū)分開,一些研究報告的意外、自殺或他殺,治療或醫(yī)護條件的變更,這些與抗氧化營養(yǎng)素的使用是無關(guān)的;維生素A的研究也被納入了分析池,但顯然這是作者對維生素礦物質(zhì)的理解存在局限性,維生素A不屬于抗氧化營養(yǎng)素。而且,入選的維生素A研究中所用劑量高得離譜,遠遠超過營養(yǎng)素的推薦攝入量和可耐受攝入量范圍,從這樣的研究分析得到的結(jié)果造成了很大的偏倚。
2002年“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”結(jié)果顯示我國居民中維生素和礦物質(zhì)攝入不足及不均衡的現(xiàn)象普遍存在,尤以維生素A、維生素B、鐵、鈣、鋅等營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)象最為明顯,上述問題引發(fā)的慢性非傳染性疾病是主要的疾病負擔(dān),成為使人類喪失勞動能力和死亡的原因之一。因此,為了提高國民素質(zhì),改善居民生存質(zhì)量,適當(dāng)補充維生素礦物質(zhì)是恰當(dāng)且必需的,抗氧化營養(yǎng)素能有效清除氧自由基,尤其對于老年人,可以提高機體抵抗力,預(yù)防多種慢性疾病的發(fā)生,補充是非常有意義而且必要的。 綜上所述,對于一個老調(diào)重談,而且研究設(shè)計不合理的薈萃分析,“改頭換面”之后發(fā)表在另一個醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,大可不于緊張,只要按照說明書適量服用,對身體是無害且有益健康的。
大多數(shù)營養(yǎng)學(xué)專家和醫(yī)療工作者并不能認可這一觀點,美國營養(yǎng)責(zé)任委員會(CRN)在其官方網(wǎng)頁上著文,稱這種試圖抹殺抗氧化營養(yǎng)素對于健康益處的研究報道,并不能影響醫(yī)務(wù)工作者甚至廣大消費者對于維生素礦物質(zhì)有益健康的觀念。健康人群每日服用維生素礦物質(zhì)補充劑,可以彌補日常膳食中各種營養(yǎng)素攝入的不足,有益于健康。而已患各種疾病如癌癥、心血管、消化系統(tǒng)疾病的消費者,在使用維生素礦物質(zhì)補充劑之前,需要咨詢有關(guān)醫(yī)生。CRN專家一致認為,上述觀點無論在醫(yī)務(wù)工作者還是普通消費者中都是非常成熟的,丹麥研究者的薈萃分析結(jié)果無法改變?nèi)魏问聦崱S慕】笛a充劑消息服務(wù)機構(gòu)(Health Supplements Information Service, HSIS)發(fā)言人、營養(yǎng)學(xué)家Pamela Mason日前也發(fā)表看法:抗氧化營養(yǎng)素,包括在Cochrane循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫中提及的一些營養(yǎng)素,對健康的益處不容置疑,英國國內(nèi)進行的膳食營養(yǎng)調(diào)查分析結(jié)果表明,很多人還是存在這些營養(yǎng)素攝入不足的情況。
去年該研究結(jié)果發(fā)表在學(xué)術(shù)地位很高的醫(yī)學(xué)期刊上,此次重新實施的薈萃分析雖修正了一些小錯誤,但研究中的許多缺陷還是未能避免,如:從不到9%的入選研究中分析得出的結(jié)論,結(jié)果不全面且不可信;多種抗氧化營養(yǎng)素的種類和劑量都不同,入選人群及其基礎(chǔ)健康狀況都不一樣,干預(yù)的時間也不同;死亡發(fā)生原因也未能很好地區(qū)分開,一些研究報告的意外、自殺或他殺,治療或醫(yī)護條件的變更,這些與抗氧化營養(yǎng)素的使用是無關(guān)的;維生素A的研究也被納入了分析池,但顯然這是作者對維生素礦物質(zhì)的理解存在局限性,維生素A不屬于抗氧化營養(yǎng)素。而且,入選的維生素A研究中所用劑量高得離譜,遠遠超過營養(yǎng)素的推薦攝入量和可耐受攝入量范圍,從這樣的研究分析得到的結(jié)果造成了很大的偏倚。
2002年“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”結(jié)果顯示我國居民中維生素和礦物質(zhì)攝入不足及不均衡的現(xiàn)象普遍存在,尤以維生素A、維生素B、鐵、鈣、鋅等營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)象最為明顯,上述問題引發(fā)的慢性非傳染性疾病是主要的疾病負擔(dān),成為使人類喪失勞動能力和死亡的原因之一。因此,為了提高國民素質(zhì),改善居民生存質(zhì)量,適當(dāng)補充維生素礦物質(zhì)是恰當(dāng)且必需的,抗氧化營養(yǎng)素能有效清除氧自由基,尤其對于老年人,可以提高機體抵抗力,預(yù)防多種慢性疾病的發(fā)生,補充是非常有意義而且必要的。 綜上所述,對于一個老調(diào)重談,而且研究設(shè)計不合理的薈萃分析,“改頭換面”之后發(fā)表在另一個醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫,大可不于緊張,只要按照說明書適量服用,對身體是無害且有益健康的。

