證書號：智利自由貿易區(qū)原產地證書標題欄（右上角），填上檢驗檢疫機構編定的證書號。
證書號編定規(guī)則 ZC314*F/070001
zc314*-公司注冊號 07-2007年 0001-企業(yè)流水號
第一欄：注明出口人合法的全稱、地址（包括國家）。必須填寫中國內地注冊的企業(yè)。
第二欄：注明生產商合法的全稱、地址（包括國家）。如果證書包含一個以上生產商的商品，應該列出其他生產商的名稱、地址（包括國家）。如果出口人或生產商希望對該信息予以保密，可以填寫“應要求提供給主管政府機構（Available to competent governmental authority upon request）”。如果生產商和出口人相同，應填寫“同上（SAME）”。如果不知道生產商，可填寫“不知道（UNKNOWN）”。
第三欄：注明收貨人合法的全稱、地址（包括國家）。必須填寫智利企業(yè)，也可同時注明收貨人和進口商，例如“CITIBANK NA CHILE ON BEHALF OF CHILE COMPANY SA” 。
第四欄：注明運輸方式和路線，并詳細說明離港日期、運輸工具號、裝貨港和卸貨港。應注明運輸路線后，再填寫各欄目，對于“船舶名稱/飛機等” 一項，如不填寫，可打印“***”：
第五欄：由進口方的海關*在該欄簡要說明根據協定是否給予優(yōu)惠待遇。
第六欄：如有要求，該欄可注明客戶訂單編號、信用證編號等。如果發(fā)票由非成員方經營者出具，應在此欄填寫原產國生產商的名稱、地址及國家。此欄不能留空，無填寫內容填打“***”。
第七欄：注明項目編號，但不得超過20個。產品超過20項的部分須另外簽發(fā)證書。
第八欄：注明包裝上的運輸嘜頭及編號，此欄不能留空，無嘜頭內容填打“N/M”。
第九欄：注明包裝數量及種類，并列明每種貨物的詳細名稱，以便查驗的海關官員可以識別，并使其能與發(fā)票上的貨名及HS編碼上的貨名相對應。如果貨物無包裝，應注明“散裝（IN BULK）”。貨物描述結束后，應在后面添加“***”或“＼”（截止符）。
第十欄：對應第九欄中的貨物名稱注明相應的協調制度編碼，以六位編碼為準。
第十一欄：若貨物符合原產地規(guī)則，出口人必須按照下表中規(guī)定的格式，在本證書第十一欄中注明其申報貨物享受優(yōu)惠待遇所依據的原產地標準。
出口人申報其貨物享受優(yōu)惠待遇所依據的原產地標準 填入第11欄
（1）完全原產 “P”
（2）含進口成份，區(qū)域價值≥40% “RVC”
（3）產品特定原產地標準 “PSR”
第十二欄：該欄應注明毛重的公斤數，其他按慣例能準確表明數量的計量單位，如體積、件數等也可用于該欄。
第十三欄：應注明發(fā)票號、發(fā)票日期及發(fā)票價值，發(fā)票價值填寫FOB價或CIF價。發(fā)票價值列項應與第七欄、第九欄、第十欄、第十一欄和第十二欄對應。
第十四欄：該欄必須由出口人填寫，簽名、簽署日期和加蓋印章。
第十五欄：該欄必須由簽證機構經授權的簽證人員簽名、簽署日期并加蓋簽證印章，并應填寫簽證機構的電話號碼、傳真及地址：TEL： CHINA
證書號編定規(guī)則 ZC314*F/070001
zc314*-公司注冊號 07-2007年 0001-企業(yè)流水號
第一欄：注明出口人合法的全稱、地址（包括國家）。必須填寫中國內地注冊的企業(yè)。
第二欄：注明生產商合法的全稱、地址（包括國家）。如果證書包含一個以上生產商的商品，應該列出其他生產商的名稱、地址（包括國家）。如果出口人或生產商希望對該信息予以保密，可以填寫“應要求提供給主管政府機構（Available to competent governmental authority upon request）”。如果生產商和出口人相同，應填寫“同上（SAME）”。如果不知道生產商，可填寫“不知道（UNKNOWN）”。
第三欄：注明收貨人合法的全稱、地址（包括國家）。必須填寫智利企業(yè)，也可同時注明收貨人和進口商，例如“CITIBANK NA CHILE ON BEHALF OF CHILE COMPANY SA” 。
第四欄：注明運輸方式和路線，并詳細說明離港日期、運輸工具號、裝貨港和卸貨港。應注明運輸路線后，再填寫各欄目，對于“船舶名稱/飛機等” 一項，如不填寫，可打印“***”：
第五欄：由進口方的海關*在該欄簡要說明根據協定是否給予優(yōu)惠待遇。
第六欄：如有要求，該欄可注明客戶訂單編號、信用證編號等。如果發(fā)票由非成員方經營者出具，應在此欄填寫原產國生產商的名稱、地址及國家。此欄不能留空，無填寫內容填打“***”。
第七欄：注明項目編號，但不得超過20個。產品超過20項的部分須另外簽發(fā)證書。
第八欄：注明包裝上的運輸嘜頭及編號，此欄不能留空，無嘜頭內容填打“N/M”。
第九欄：注明包裝數量及種類，并列明每種貨物的詳細名稱，以便查驗的海關官員可以識別，并使其能與發(fā)票上的貨名及HS編碼上的貨名相對應。如果貨物無包裝，應注明“散裝（IN BULK）”。貨物描述結束后，應在后面添加“***”或“＼”（截止符）。
第十欄：對應第九欄中的貨物名稱注明相應的協調制度編碼，以六位編碼為準。
第十一欄：若貨物符合原產地規(guī)則，出口人必須按照下表中規(guī)定的格式，在本證書第十一欄中注明其申報貨物享受優(yōu)惠待遇所依據的原產地標準。
出口人申報其貨物享受優(yōu)惠待遇所依據的原產地標準 填入第11欄
（1）完全原產 “P”
（2）含進口成份，區(qū)域價值≥40% “RVC”
（3）產品特定原產地標準 “PSR”
第十二欄：該欄應注明毛重的公斤數，其他按慣例能準確表明數量的計量單位，如體積、件數等也可用于該欄。
第十三欄：應注明發(fā)票號、發(fā)票日期及發(fā)票價值，發(fā)票價值填寫FOB價或CIF價。發(fā)票價值列項應與第七欄、第九欄、第十欄、第十一欄和第十二欄對應。
第十四欄：該欄必須由出口人填寫，簽名、簽署日期和加蓋印章。
第十五欄：該欄必須由簽證機構經授權的簽證人員簽名、簽署日期并加蓋簽證印章，并應填寫簽證機構的電話號碼、傳真及地址：TEL： CHINA