中醫(yī)內(nèi)科指導(dǎo):遺精的辨證要點

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1.審察臟腑:“有夢為心病,無夢為腎病”,故一般認(rèn)為,用心過度,或雜念妄想,君相火旺,因夢而引起的遺精多為心病;稟賦不足,房勞太過,無夢而遺的多為腎病。癥見失眠多夢,心悸心煩者,多為心??;癥見腰酸膝軟,眩暈耳鳴者,多為腎病。但各有例外,臨床還必須結(jié)合患者的健康情況,發(fā)病的新久,以及脈癥的表現(xiàn)等,才能正確辨證。
    2.分清虛實:初起以實證為多,日久以虛證為多。實證以君相火旺,濕熱痰火下注,擾動精室者為主;虛證則以腎虛不固,勞傷心脾者為主。