72歲的蘇婆婆患有高血壓、冠心病、腦梗死、腰部和左腿疼痛多年，幾次拍腰椎片均示腰椎各椎體不同程度骨質(zhì)增生，椎間隙變窄。意見：腰椎肥大性改變伴椎間盤疾患。因?yàn)榻?jīng)常腰腿疼，內(nèi)、外科用了很多保守療法，但效果都不明顯。其在住院過程中，有一次，筆者偶然發(fā)現(xiàn)患者呈間歇性跛行，立即囑患者躺回病床，測(cè)踝部血壓。結(jié)果右側(cè)血壓為155/72mmHg，左側(cè)為0mmHg。經(jīng)左下肢彩色多普勒超聲檢查，發(fā)現(xiàn)多處動(dòng)脈血管管腔狹窄或閉塞。經(jīng)維持服用抗凝及活血化瘀中成藥，困擾其多年的腿疼再也沒有出現(xiàn)。
體會(huì)：由于該患者腿痛多年，加之有明確的腰椎疾病，醫(yī)生很容易考慮到慢性腰腿痛。因此，建議相關(guān)科室臨床醫(yī)生在接診或治療腰腿疼時(shí)，別忽略了周圍血管閉塞性動(dòng)脈硬化癥，尤其是老年患者。
體會(huì)：由于該患者腿痛多年，加之有明確的腰椎疾病，醫(yī)生很容易考慮到慢性腰腿痛。因此，建議相關(guān)科室臨床醫(yī)生在接診或治療腰腿疼時(shí)，別忽略了周圍血管閉塞性動(dòng)脈硬化癥，尤其是老年患者。