缺鐵性貧血的鑒別診斷_2011年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點
1.慢性病貧血:系慢性感染、結締組織病、惡性腫瘤所致的貧血,可呈小細胞性或小細胞低色素性貧血。骨髓細胞外鐵(儲存鐵)增多,鐵蛋白升高,血清鐵降低,總鐵結合力正常或降低。
2.鐵粒幼細胞性貧血:為鐵熱門失利用性貧血。也可呈小細胞低色素性貧血,血清鐵及鐵蛋白增高,而總鐵結合力降低,骨髓鐵粒幼細胞增多,環(huán)狀鐵粒幼細胞>15%。細胞外鐵增多。
3.海洋性貧血:常有家族史,血涂片可見靶形紅細胞,血紅蛋白電泳異常。血清鐵及鐵蛋白增高,總鐵結合力正常,骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞數(shù)增多。
1.慢性病貧血:系慢性感染、結締組織病、惡性腫瘤所致的貧血,可呈小細胞性或小細胞低色素性貧血。骨髓細胞外鐵(儲存鐵)增多,鐵蛋白升高,血清鐵降低,總鐵結合力正常或降低。
2.鐵粒幼細胞性貧血:為鐵熱門失利用性貧血。也可呈小細胞低色素性貧血,血清鐵及鐵蛋白增高,而總鐵結合力降低,骨髓鐵粒幼細胞增多,環(huán)狀鐵粒幼細胞>15%。細胞外鐵增多。
3.海洋性貧血:常有家族史,血涂片可見靶形紅細胞,血紅蛋白電泳異常。血清鐵及鐵蛋白增高,總鐵結合力正常,骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞數(shù)增多。