分常見(jiàn)疾病診斷和征候診斷兩個(gè)方面。疾病診斷簡(jiǎn)稱(chēng)診病。就是對(duì)患者所患疾病以高度概括，并給以恰當(dāng)?shù)牟∶Ｕ骱蛟\斷即辨證，是對(duì)所患疾病某一階段中證候的判斷。
病案，古稱(chēng)“診籍”，又叫醫(yī)案，是臨床的寫(xiě)實(shí)。它要求把病人的詳細(xì)病情、病史、治療經(jīng)過(guò)與結(jié)果等，都如實(shí)地記錄下來(lái)，是臨床研究中的一個(gè)重要組成部分，為病案分析統(tǒng)計(jì)，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，醫(yī)院管理等科學(xué)研究的重要資料。因此，臨床各科都應(yīng)有完整病歷、病案記錄。
病案，古稱(chēng)“診籍”，又叫醫(yī)案，是臨床的寫(xiě)實(shí)。它要求把病人的詳細(xì)病情、病史、治療經(jīng)過(guò)與結(jié)果等，都如實(shí)地記錄下來(lái)，是臨床研究中的一個(gè)重要組成部分，為病案分析統(tǒng)計(jì)，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，醫(yī)院管理等科學(xué)研究的重要資料。因此，臨床各科都應(yīng)有完整病歷、病案記錄。