模擬考場(chǎng):案例咨詢的基本思路(11)

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案例:
    范某,中年女性,本人來(lái)咨詢。自述近3個(gè)月來(lái)心境不好,情緒很低落,開心不起來(lái)。對(duì)生活提不起興趣,不想看電視,也很少看報(bào)。以前很喜歡聽音樂(lè),但現(xiàn)在也沒(méi)興趣了。怕與人交往,基本上很少和親朋好友走動(dòng),人也變得懶多了,家務(wù)也懶得做,還常常很想哭,感到身體乏力,周身不舒服。經(jīng)常失眠,后半夜會(huì)突然醒來(lái),以后就胡思亂想,沒(méi)有主題,常常是等天亮。有時(shí)還會(huì)感到做人沒(méi)有意思,常常在想活著有何意義。曾經(jīng)有過(guò)想死的念頭,但因?yàn)橛X(jué)得對(duì)不起家人,所以沒(méi)有去做。
    兩年前她進(jìn)入股市,是偷偷地動(dòng)用了家里的一些積蓄,背著丈夫在炒股。開始也贏了一些,覺(jué)得很容易。所有就一下子投入了家庭的全部積蓄5萬(wàn)元。今年股市很差,輸了2萬(wàn)多。她覺(jué)得對(duì)不起丈夫。現(xiàn)在丈夫仍不知道這事情。
    提問(wèn)參考
    1.位女性的心理問(wèn)題屬于什么問(wèn)題?
    2.對(duì)于你所判斷的問(wèn)題有什么現(xiàn)象依據(jù)?
    3、如何思考干預(yù)這種心理問(wèn)題,你認(rèn)為應(yīng)提供什么樣的咨詢建議?
    咨詢參考
    l、抑郁。
    2、以心境低落為主,時(shí)間持續(xù)兩周以上,并至少有下列4項(xiàng):
    A、興趣喪失、無(wú)愉快感;
    B、精力減退或疲乏感;
    C、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越;
    D、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、自責(zé),或有內(nèi)疚感;
    E、聯(lián)想困難或自覺(jué)思考能力下降;
    F、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為;
    G、睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過(guò)多;
    H、食欲降低或體重明顯減輕;
    I、性欲減退。
    調(diào)整曲解的認(rèn)知,加強(qiáng)與丈夫的溝通,調(diào)整自責(zé)自罪的負(fù)面想法。
    診斷為抑郁癥則及時(shí)轉(zhuǎn)介,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查與治療。