執(zhí)業(yè)護士護理論文指導:健康教育在防控手足口病中的重要作用

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    【摘要】 在2008年的手足口病疫情中,章丘市通過電視、報紙、宣傳欄、宣傳手冊、宣傳單、宣傳畫、黑板報等多種形式進行手足口病防治知識的健康教育工作,全市手足口病疫情無暴發(fā)流行,無死亡病例發(fā)生,有效保障了兒童身體健康和生命安全,維護了社會穩(wěn)定,促進了經(jīng)濟發(fā)展。健康教育在手足口病防治知識傳播和行為改變中發(fā)揮了重要作用。
    【關鍵詞】 手足口?。唤】到逃?;防控措施
    2008年是手足口病流行高峰年,衛(wèi)生部劉謙副部長指出,預防手足口病,健康教育是好的疫苗。我們只有廣泛發(fā)動群眾,加強健康知識普及,使講究衛(wèi)生、養(yǎng)成科學文明的生活方式成為廣大人民群眾的自覺行動,實行群防群控,手足口病防控工作才能具有堅實的群眾基礎,才能有效控制傳染源,切斷傳播途徑,有效降低發(fā)病率??雌饋黼m然這是一個“笨辦法”,但卻是一條投入少、見效快、效益高的路子,也是目前實際可行的辦法[1]。健康教育的基本任務之一就是通過傳播普及衛(wèi)生科學知識,幫助人們建立健康信念和行為方式[2]。通過我市近3個月的手足口病防治工作經(jīng)驗看,健康教育在手足口病防治知識傳播和行為改變中發(fā)揮了重要作用。
    1 加強領導,突出健康教育在手足口病防治中的作用
    領導重視,是搞好健康教育工作的基礎。今年安徽阜陽發(fā)生手足口病后,我市疾控中心立即作出反應,向市領導匯報手足口病防治形勢、防治策略,市長親自召開了各有關部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領導參加的防治會議,疾控中心主任在會上用幻燈片圖文并茂的向與會領導介紹了手足口病的防治知識,使與會領導對手足口病有了正確認識。會上要求按照“正確對待、認真處置、科學應對”的方針,要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要把防控手足口病工作擺上重要議事日程,全市統(tǒng)一行動,開展以“清潔家園、健康你我”為主題的全市城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治活動,清理病媒生物的滋生環(huán)境。通過健康教育和健康促進等手段,廣泛普及預防手足口病的預防知識,增強社會、家長、托幼和醫(yī)護人員防護意識,及時消除謠言傳播和群眾恐慌心理,維護社會穩(wěn)定,突出健康教育在手足口病防治中的作用,科學防控手足口病。并向社會公布了市疾控中心手足口病防治24h咨詢電話。
    2 強化措施,積極開展多種多樣的健康教育活動
    制定了手足口病健康教育與健康促進計劃,利用電視、報紙、宣傳欄、宣傳手冊、宣傳單、宣傳畫、黑板報等多種形式進行手足口病防治知識的健康教育工作。
    (1)連夜印制了手足口病防治知識彩頁22萬份,并通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府下發(fā)到社區(qū)、街道、村社、家庭,通過教育局下發(fā)到各學校、托幼機構,保證每戶一張;印發(fā)《手足口病預防控制指南》、《腸道病毒(EV71)感染診療指南》6000份,《手足口病防治知識讀本》5000本,張貼宣傳畫800張;拍攝預防手足口病專題片1部,在章丘電視臺連續(xù)播放8次;在電視臺黃金時段連續(xù)2個月播放“勤洗手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被,預防手足口病”字幕;在《今日章丘》報百姓生活版刊發(fā)手足口病防治專版7期,又連續(xù)一個月在該版左下角輪換刊發(fā)家庭如何預防手足口病、如何消毒,托幼機構如何預防手足口病、消毒方法;在城區(qū)主要路口制作了7米×23米的“勤洗手,喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被,講究衛(wèi)生,預防疾病”大型宣傳牌一塊;908個行政村利用村中廣播每天下午進行定時手足口病防治知識宣傳,出黑板報、宣傳欄860期。使預防手足口病“五句話”人人皆知,真正成為每個人的自覺行動。
    (2)利用疾控中心網(wǎng)站、教育局網(wǎng)站提供手足口病防治知識和電子版的宣傳資料21篇,瀏覽近1500人次;疾控中心組織專家深入社區(qū)、村莊、家庭、集市,現(xiàn)場宣傳講解手足口病防治知識63場,專家從群眾喜聞樂見、樂于接受的感性角度對引發(fā)手足口病的病因、傳播途徑、日常預防措施和治療措施等進行了講解,提高了家庭和個人的衛(wèi)生意識和防病能力。使各家庭知道父母等成年人接觸孩子之前一定要更換衣服、洗手、洗臉等,避免將病毒傳染給孩子,家長到托幼機構接送孩子一般不要進入園內(nèi),鄰里之間不到有5歲以下兒童的家庭串門,孩子和家長盡量少到人員密集場所等,讓居民認識了解手足口病“可防、可治、不可怕”的科學知識,并教育群眾如果家中兒童出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹等疾病后要及時到正規(guī)醫(yī)療機構就診。同時與計生委、計生辦合作,將宣傳材料發(fā)放到全市流動人口的每一戶。
    (3)在學校、幼兒園,市衛(wèi)生局與教委聯(lián)合下發(fā)了《關于進一步加強手足口病防治工作的緊急通知》,手足口病宣傳單發(fā)放到托幼機構每一位家長手中。疾控中心抽調(diào)專業(yè)防治人員,利用2天時間對全市小學、托幼機構等單位負責人和衛(wèi)生老師進行手足口病防治知識全員培訓,從手足口病的危害、臨床特點、診斷到預防、消毒、晨檢方法等對參會人員進行細致培訓。使老師們明白搞好學校、托幼機構的衛(wèi)生是預防感染的關鍵。除了勤曬衣被、多通風換氣之外,尤其要在入園后、飯前便后用肥皂或洗手液給兒童洗手,用流動清水沖洗干凈。每日進行晨檢,每天對到校學生(兒童)注意觀察精神狀態(tài)、體溫,手足口部是否有散在點狀丘疹、水皰等現(xiàn)象,同時做好生活用具、玩具、書籍及公共設施表面的定期消毒[3]。
    各幼兒園通過自編手足口病防治拍手游戲歌,教給幼兒正確的洗手方法,每個班級前小黑板都貼有手足口病防治知識親情提示;小學舉行母子同樂健康講座,利用操場這個“大課堂”在升旗儀式上進行手足口病防治知識全校培訓,開展“講究衛(wèi)生、自己動手,衛(wèi)生大掃除”活動,利用“紅領巾小廣播”, 讓學生們牢牢記住了 “勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風、曬太陽” 十五字預防手足口病的有力武器。
    3 層層培訓,檢查指導手足口病防治工作
    3.1 認真做好防治知識培訓 五月初組織了各醫(yī)療機構分管醫(yī)療工作業(yè)務副院長、兒(內(nèi))科主任、防保站長、鄉(xiāng)村醫(yī)生、托幼機構負責人、各類門診部醫(yī)務人員參加的培訓班13期,培訓人員4000余人次。五月末針對防治督導檢查發(fā)現(xiàn)的問題,又組織了專門培訓隊伍,由市政府下發(fā)通知,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織醫(yī)院分管院長、防保站長、教育辦分管人員、村衛(wèi)生所長、托幼機構負責人進行了逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)進一步培訓。明確了手足口病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、留觀指征、診斷標準和防治原則,廣泛建立起了市、鄉(xiāng)、村、社區(qū)防治網(wǎng)絡。社區(qū)醫(yī)護人員是社區(qū)衛(wèi)生服務的主要承擔者,與社區(qū)居民之間的接觸直接而緊密,為手足口病防治提供了有利條件[4]。
    3.2 在醫(yī)院做好院內(nèi)健康教育工作 兒科門診前設立宣傳咨詢臺,擺放手足口病防治宣傳材料,手足口病防治宣傳牌,再次對每一位前來就診的家長宣傳手足口病防治知識。對患者及其家屬進行心理疏導,宣傳手足口病是可防、可治、可控的,消除對手足口病的恐慌心理和盲目要求住院心理,減少了交叉感染,避免了社會恐慌。
    3.3 實地檢查防治措施落實情況 配發(fā)各鎮(zhèn)、村的宣傳單是否全部發(fā)放到村民手中,是否落實專門人員進行定時廣播宣傳手足口病防治知識,檢查醫(yī)院、幼兒園的防治措施落實情況,通過現(xiàn)場詢問村民,基本達到了預期目的。
    在今年的手足口病防治工作中,通過加強手足口病防控的健康教育, 針對手足口病發(fā)病、傳播、流行的特點,通過培訓、健康傳播和行為干預多種有效手段和方法,使廣大人民群眾了解認識了手足口病,消除了手足口病的認知盲點,熟悉了手足口病個人防控措施,基本改變了初對手足口病的恐慌,維護了正常的生產(chǎn)生活和學習秩序,全市手足口病疫情無暴發(fā)流行,無死亡病例發(fā)生,截至2008年7月30日,共接診發(fā)熱、疑似手足口病人1365例,排查1240例,確診125例,全部為散發(fā),比去年同期增加64例。有效保障了兒童身體健康和生命安全,維護了社會穩(wěn)定,促進了經(jīng)濟發(fā)展。
    【參考文獻】
    1 包文輝同志在全省手足口病暨夏季傳染病防控工作電視會議上的講話(2008年5月8日)
    2 趙淑英.健康教育與健康促進學.西安:世界圖書出版公司,2005,2.
    3 《手足口病預防控制指南》(2008年版)
    4 忠華,邱少軻.淺談全科醫(yī)生在實施社區(qū)健康教育方面的優(yōu)勢.社區(qū)醫(yī)學雜志,2004,2(5):46-47.