對(duì)于乙肝，“規(guī)范治療”與“規(guī)范檢測(cè)”缺一不可。有關(guān)專家日前在關(guān)于“精確檢測(cè)”的研討會(huì)上提醒，乙肝病毒載量檢測(cè)應(yīng)警惕“假陰性”，避免出現(xiàn)病情反復(fù)。
抗病毒治療是目前肝炎治療的關(guān)鍵。中國(guó)人民解放軍第302醫(yī)院檢驗(yàn)科主任毛遠(yuǎn)麗說(shuō)：“在肝病抗病毒治療中，從發(fā)現(xiàn)疾病、選擇合適的治療方案到確定治療終點(diǎn)、定期監(jiān)測(cè)，很大程度都建立在病毒載量的檢測(cè)結(jié)果上?！钡瑫r(shí)提醒，在抗病毒治療期間，要避免臨床診斷中出現(xiàn)的“假陰性”。
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所饒慧瑛博士介紹，目前，一般檢測(cè)方法的下限只能檢測(cè)到500拷貝/毫升甚至1000拷貝/毫升的乙肝病毒，對(duì)這個(gè)數(shù)值以下的病毒載量無(wú)法準(zhǔn)確檢出。如果病毒載量在400拷貝/毫升時(shí)，那就會(huì)被判斷為陰性，但這是“假陰性”，一旦停藥，殘余的病毒仍有可能復(fù)制導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
“這時(shí)，準(zhǔn)確檢測(cè)低拷貝病毒載量是確定是否到達(dá)治療終點(diǎn)、是否需要停藥的關(guān)鍵期?！别埢坨赋觯詣?dòng)PCR（實(shí)時(shí)熒光定量）檢測(cè)方法可以檢測(cè)出70拷貝/毫升的病毒，精準(zhǔn)的檢測(cè)將有助于避免“假陰性”。
據(jù)了解，北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所、解放軍第302醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院以及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、濟(jì)南市傳染病醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等引進(jìn)了全自動(dòng)PCR檢測(cè)方法。
專家還提醒，如果不能進(jìn)行低拷貝病毒檢測(cè)，在一般檢測(cè)結(jié)果為陰性時(shí)，患者能延長(zhǎng)治療一段時(shí)間，以鞏固治療效果并進(jìn)一步降低病毒載量。
抗病毒治療是目前肝炎治療的關(guān)鍵。中國(guó)人民解放軍第302醫(yī)院檢驗(yàn)科主任毛遠(yuǎn)麗說(shuō)：“在肝病抗病毒治療中，從發(fā)現(xiàn)疾病、選擇合適的治療方案到確定治療終點(diǎn)、定期監(jiān)測(cè)，很大程度都建立在病毒載量的檢測(cè)結(jié)果上?！钡瑫r(shí)提醒，在抗病毒治療期間，要避免臨床診斷中出現(xiàn)的“假陰性”。
北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所饒慧瑛博士介紹，目前，一般檢測(cè)方法的下限只能檢測(cè)到500拷貝/毫升甚至1000拷貝/毫升的乙肝病毒，對(duì)這個(gè)數(shù)值以下的病毒載量無(wú)法準(zhǔn)確檢出。如果病毒載量在400拷貝/毫升時(shí)，那就會(huì)被判斷為陰性，但這是“假陰性”，一旦停藥，殘余的病毒仍有可能復(fù)制導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
“這時(shí)，準(zhǔn)確檢測(cè)低拷貝病毒載量是確定是否到達(dá)治療終點(diǎn)、是否需要停藥的關(guān)鍵期?！别埢坨赋觯詣?dòng)PCR（實(shí)時(shí)熒光定量）檢測(cè)方法可以檢測(cè)出70拷貝/毫升的病毒，精準(zhǔn)的檢測(cè)將有助于避免“假陰性”。
據(jù)了解，北京大學(xué)人民醫(yī)院肝病研究所、解放軍第302醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院以及鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、濟(jì)南市傳染病醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等引進(jìn)了全自動(dòng)PCR檢測(cè)方法。
專家還提醒，如果不能進(jìn)行低拷貝病毒檢測(cè)，在一般檢測(cè)結(jié)果為陰性時(shí)，患者能延長(zhǎng)治療一段時(shí)間，以鞏固治療效果并進(jìn)一步降低病毒載量。