病理生理學(xué)理論指導(dǎo):自由基損傷在腎小管上皮細(xì)胞損傷機(jī)制中的作用

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腎缺血導(dǎo)致的急性腎功能衰竭, 大部分的細(xì)胞損傷發(fā)生于再灌注后, 造成缺血- 再灌注性腎損傷。主要?dú)w因于再灌注后的氧自由基產(chǎn)生增多所致。在腎毒物引起的急性腎功能衰竭, 毒物經(jīng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)代謝時生成各種活性代謝產(chǎn)物,其中許多是自由基。自由基對細(xì)胞損傷的途徑是: ① 脂質(zhì)過氧化, 使膜受體、膜蛋白、離子通道和膜通透性改變; ② 線粒體功能受損, 進(jìn)一步加劇能量代謝障礙; ③ 損傷D N A , 造成斷裂、交聯(lián)和染色體畸變等。