高血壓可由于主動脈狹窄所引起。例如可見于先天性主動脈狹窄（coarctation of aorta）。此時(shí)，心臟收縮代償性加強(qiáng)，而射出的血液又不能順利通過狹窄部，致使大量血液蓄積在容量有限的狹窄部近心端的主動脈及其分支中，因而使狹窄部近心端的上肢以上的動脈血壓升高，而下肢血壓不高；尤其當(dāng)運(yùn)動時(shí)，由于心輸出量的增加，可使其收縮壓突然升高，此外，曾有人提出主動脈縮窄時(shí)，起源于縮窄部遠(yuǎn)心端的腎動脈可能因血灌流不足而引起腎缺血，從而促使腎素的分泌增多，但尚無有力的根據(jù)。