兒科學指導:足月兒和早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)的特點

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新生兒腦,重300~400g,占體重10%~20%(成人僅2%)。脊髓末端約在第3、4腰椎下緣,故腰椎穿刺應(yīng)在第4、5腰椎間隙進針。足月兒出生時已具備一些原始反射如覓食反射、吸吮反射、握持反應(yīng)、擁抱反射,新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病時這些反射可能消失。正常情況下,生后數(shù)月這些反射亦自然消失。早產(chǎn)兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟與胎齡有密切關(guān)系,胎齡越小,以上原始反射很難引出或反射不完整。在新生兒期,年長兒的一些病理性神經(jīng)反射如克氏征、巴氏征均可呈陽性反應(yīng),而腹壁反射、提睪反射則不穩(wěn)定,偶可出現(xiàn)踝陣攣。