口腔助理醫(yī)師輔導:口腔解剖生理學知識點精簡

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1.牙的演化:
    牙數(shù)從多到少,牙根從無到有,從多牙列到雙牙列,從同形牙到異形牙,從分散到集中。
    2.牙的萌出:
    (1)特點:在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出,左右同頜同名牙同時萌出,下頜牙早與上頜牙,同齡人女性萌出早與男性。
    (2)時間:
    最早萌出的乳牙:下頜乳中切牙。最晚萌出的乳牙:上頜第二乳磨牙。
    最早萌出的恒牙:下頜第一磨牙。最晚萌出的恒牙:上頜第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失則是上頜第二磨牙。
    (3)順序:
    乳牙:乳中切,乳側(cè)切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
    恒牙:第一磨牙,中切牙,側(cè)切牙,下頜尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上頜尖牙,第二磨牙,第三磨牙。
    3.乳牙的特點:
    牙冠短小,色白,頸嵴明顯,冠根分明。上頜乳尖牙的牙尖偏遠中。下頜乳前牙的舌面邊緣嵴與頸嵴比恒前牙明顯。乳磨牙根干短,分叉大。
    4.牙體外形的應用解剖:
    (1)下頜切牙最不易發(fā)生齲齒。易堆積牙結(jié)石。
    (2上頜切牙鄰面接觸區(qū)和上頜側(cè)切牙舌窩頂點為齲齒好發(fā)部位。
    (3)尖牙最不易齲壞,保留時間最長,拔除時可使用旋轉(zhuǎn)力。
    (4)下頜第二前磨牙最常見畸形中央尖。
    (5)斜嵴為上頜第一磨牙的解剖特征。
    5.重要的幾個數(shù)據(jù):
    (1)上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管。
    (2)上頜第二前磨牙60%單根管。
    (3)上頜第一磨牙87%近中雙根管。
    (4)根尖孔56%尖部。
    (5)根尖狹窄距根尖孔1毫米。
    (6)下頜切牙10%唇舌向雙根管。
    (7)下頜第一前磨牙17%雙根單根尖孔。
    6.牙合正中頜的標志:
    正中頜時,上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對著下頜第一恒磨牙的頰溝,上頜第一恒磨牙的近中舌尖接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩。
    7.頜骨:
    (1)上頜骨:一體四突。
    (2)上頜竇與牙根尖的關(guān)系:6>7>5>8。
    (3)支柱結(jié)構(gòu):顴突支柱,翼突支柱,尖牙支柱(鼻額支柱)。
    (4)下頜骨:外側(cè)面可見結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)面可見結(jié)構(gòu)。
    薄弱部位:正中聯(lián)合,頦孔區(qū),下頜角,髁狀突頸部。
    8.顳下頜關(guān)節(jié):
    下頜骨髁突兩個斜面:前斜面小,為功能面(關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面相對應),是關(guān)節(jié)的負重區(qū)。
    9.神經(jīng):
    三叉神經(jīng)分支:眼神經(jīng),上頜神經(jīng),下頜神經(jīng)。
    眼神經(jīng):感覺神經(jīng),出口:眶上裂。
    上頜神經(jīng):感覺神經(jīng),出口:圓孔。
    下頜神經(jīng):混合神經(jīng),出口:卵圓孔。
    面神經(jīng):混合神經(jīng),出口:莖乳孔。
    10.舌的解剖:
    絲狀*:數(shù)量最多,分布與舌體上面,司一般感覺。
    菌狀*:散在分布與絲狀*之間,司味覺。
    輪廓*:一般為7-9個,體積,排列在界溝前方,司味覺。
    葉狀*:為5-8條并列皺襞,位于舌側(cè)緣后部,司味覺。
    舌下區(qū)內(nèi)容物:舌下腺,舌神經(jīng),舌下動脈,舌下神經(jīng)。
    11.下頜運動:
    控制因素:四個,左右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié),頜(牙合),神經(jīng)肌肉。
    咀嚼周期:似水滴形。
    時間變化:快(開口)—慢(開口)—快(閉口)—慢(咬合接觸)。
    12.唾液功能:
    消化作用,溶媒作用,潤滑作用,中和作用,沖洗作用,緩沖和稀釋作用,殺菌和抑菌作用,粘附作用,縮短凝血時間,排泄作用。