(一)超聲
超聲是頻率超過2萬Hz的聲波,它具有傳播的方向性、直線性、反射性、折射性,在傳播過程中吸收衰減,以及多普勒效應等物理特征。超聲診斷就是利用超聲的這些物理特性,使用不同類型的儀器將超聲在人體中傳播時發(fā)生的各種信號用波形、曲線或圖像的方式顯示,用以診斷疾病。目前超聲診斷常用的是脈沖反射法,即是將超聲發(fā)射到體內在組織中傳播時,遇到聲阻抗不同的界面,便發(fā)生反射。常用的超聲儀器類型有:
1.A型超聲診斷儀:亦稱超聲示波儀。
2.B超超聲診斷儀:亦稱超聲顯像儀,應用最廣泛。
3.M型超聲心動圖儀:主要對心血管疾病的診斷具有特殊的意義。
4.D型超聲血流儀:是應用多普勒效應探測血液流動和臟器活動。
超聲診斷在外科的應用主要有:
1.腹部:主要是B型超聲診斷儀用來進行肝、脾、腎、胰等實質臟器和膽道系統(tǒng)的檢查,可觀察這些臟器的大小、形態(tài)、位置,測定其徑線值,對診斷和區(qū)別各種囊性、均質或非均質實質性占位病變如囊腫、膿腫、腫瘤、血管瘤等均有重要意義。B型超聲對觀察膽囊的大小、形態(tài)、功能,診斷結石、炎癥、腫瘤均有重要價值。
2.心血管:包括A型超聲、超聲顯像(B型超聲)、M型超聲、D型超聲等方法,超聲可用來觀察心臟形態(tài)和各種結構的連續(xù)關系。探查瓣膜活動狀態(tài),測定腔室大小,故可對先天性心臟疾病、房室瓣膜和心室腱索疾病、心腔內占位、心室壁改變以及心包腔積液等提供很有價值的診斷學依據。此外,D型超聲在外科用于血管疾病如頸動脈、四肢動脈狹窄和阻塞性疾病,可顯示出狹窄和阻塞部位。
3.甲狀腺及乳腺超聲可顯示有無腫物及腫物的囊性或實性,通過確定腫物的大小,及其與周圍組織的關系;腫物的分布及邊界可有助于區(qū)分腫物的良惡性。
4.泌尿生殖系可觀察臟器大小、形態(tài)、結構、位置;鑒別囊性或實質性占位病變,用來確診多囊腎、腎結石、腎積水;還可以測定膀胱容量和殘余尿量;可對膀胱腫瘤和結石作出診斷;通過伸入在直腸內的探頭,可獲得前列腺、后尿道等疾病的診斷。
(二)介入超聲
指應用超聲顯像設備通過介入性方法達到診斷目的的技術,主要有:
1.超聲引導下穿刺活檢和標本采集。
2.超聲引導下經皮穿刺造影。
3.超聲引導下經皮穿刺引流術或治療。
4.內鏡超聲。
5.術中超聲。
超聲是頻率超過2萬Hz的聲波,它具有傳播的方向性、直線性、反射性、折射性,在傳播過程中吸收衰減,以及多普勒效應等物理特征。超聲診斷就是利用超聲的這些物理特性,使用不同類型的儀器將超聲在人體中傳播時發(fā)生的各種信號用波形、曲線或圖像的方式顯示,用以診斷疾病。目前超聲診斷常用的是脈沖反射法,即是將超聲發(fā)射到體內在組織中傳播時,遇到聲阻抗不同的界面,便發(fā)生反射。常用的超聲儀器類型有:
1.A型超聲診斷儀:亦稱超聲示波儀。
2.B超超聲診斷儀:亦稱超聲顯像儀,應用最廣泛。
3.M型超聲心動圖儀:主要對心血管疾病的診斷具有特殊的意義。
4.D型超聲血流儀:是應用多普勒效應探測血液流動和臟器活動。
超聲診斷在外科的應用主要有:
1.腹部:主要是B型超聲診斷儀用來進行肝、脾、腎、胰等實質臟器和膽道系統(tǒng)的檢查,可觀察這些臟器的大小、形態(tài)、位置,測定其徑線值,對診斷和區(qū)別各種囊性、均質或非均質實質性占位病變如囊腫、膿腫、腫瘤、血管瘤等均有重要意義。B型超聲對觀察膽囊的大小、形態(tài)、功能,診斷結石、炎癥、腫瘤均有重要價值。
2.心血管:包括A型超聲、超聲顯像(B型超聲)、M型超聲、D型超聲等方法,超聲可用來觀察心臟形態(tài)和各種結構的連續(xù)關系。探查瓣膜活動狀態(tài),測定腔室大小,故可對先天性心臟疾病、房室瓣膜和心室腱索疾病、心腔內占位、心室壁改變以及心包腔積液等提供很有價值的診斷學依據。此外,D型超聲在外科用于血管疾病如頸動脈、四肢動脈狹窄和阻塞性疾病,可顯示出狹窄和阻塞部位。
3.甲狀腺及乳腺超聲可顯示有無腫物及腫物的囊性或實性,通過確定腫物的大小,及其與周圍組織的關系;腫物的分布及邊界可有助于區(qū)分腫物的良惡性。
4.泌尿生殖系可觀察臟器大小、形態(tài)、結構、位置;鑒別囊性或實質性占位病變,用來確診多囊腎、腎結石、腎積水;還可以測定膀胱容量和殘余尿量;可對膀胱腫瘤和結石作出診斷;通過伸入在直腸內的探頭,可獲得前列腺、后尿道等疾病的診斷。
(二)介入超聲
指應用超聲顯像設備通過介入性方法達到診斷目的的技術,主要有:
1.超聲引導下穿刺活檢和標本采集。
2.超聲引導下經皮穿刺造影。
3.超聲引導下經皮穿刺引流術或治療。
4.內鏡超聲。
5.術中超聲。