臨床助理醫(yī)師考試輔導:呼吸道異物的并發(fā)癥和治療

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【并發(fā)癥】
    異物一旦進入支氣管,被咳出的機會是極少的。異物在肺內存留時間過長,不僅不易取出,還可引起氣管發(fā)炎、肺萎縮、肺膿腫等嚴重疾病。所以,凡是明知有異物嗆入氣管,在沒有窒息的情況下,即使沒有任何呼吸障礙表現(xiàn),也應盡早去醫(yī)院接受檢查處理。
    診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可于直達喉鏡子下取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。
    【治療】
    呼吸道異物停留時間較長者常并發(fā)肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發(fā)喉水腫,或手術操作時間太長,預防術后并發(fā)喉水腫而發(fā)生呼吸困難者,應加用激素治療。