1.呼吸系統(tǒng)：細菌感染以肺炎鏈球菌多見，輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急，主要癥狀為發(fā)熱，咳嗽，氣促。
①發(fā)熱：熱型不一，早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱，甚至體溫不升；
②咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫；
③氣促：常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后，呼吸頻率每分鐘達40～80次，鼻翼扇動，重者呈點頭式呼吸，三凹癥，唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外，尚累及其他系統(tǒng)出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)：常見為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示st段下移和t波低平、倒置。心力衰竭時有
①心率突然＞180/min；
②呼吸突然加快，＞60/min；
③突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；
④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；
⑤肝迅速增大；
⑥尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)：輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現(xiàn)意識障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則、前囟隆起、腦膜刺激征、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)：常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹腹脹嚴重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。
①發(fā)熱：熱型不一，早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱，甚至體溫不升；
②咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫；
③氣促：常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后，呼吸頻率每分鐘達40～80次，鼻翼扇動，重者呈點頭式呼吸，三凹癥，唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細濕啰音，叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外，尚累及其他系統(tǒng)出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
2.循環(huán)系統(tǒng)：常見為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示st段下移和t波低平、倒置。心力衰竭時有
①心率突然＞180/min；
②呼吸突然加快，＞60/min；
③突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；
④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；
⑤肝迅速增大；
⑥尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。
3.神經(jīng)系統(tǒng)：輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現(xiàn)意識障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則、前囟隆起、腦膜刺激征、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。
4.消化系統(tǒng)：常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹腹脹嚴重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。