肝的陰血失調(diào)病機(jī)，均以虧損不足為其特點(diǎn)。陰虛則陽(yáng)亢，故陽(yáng)氣升動(dòng)無(wú)制所致的肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，亦多與肝之陰血不足有關(guān)。因此，肝的陰血失調(diào)病機(jī)，主要表現(xiàn)在肝血虛虧、肝陽(yáng)上亢，以及肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等方面。
肝血虛虧
肝血虛虧，多因失血過(guò)多，或久病耗傷陰血，或脾虛胃弱氣血生化無(wú)源，以致血液虛虧，肝血不足所致。由于肝為藏血之臟，一般來(lái)說(shuō)，血液虛損則影響及于肝，故其病理表現(xiàn)，多為肝血濡養(yǎng)功能減退或失常。如肝血虛，筋脈失于濡養(yǎng)，則可見肢體麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利；血虛不能上榮頭目，則眩暈、目花、兩目干澀、視物模糊不清；血虛又易化燥生風(fēng)，甚則可致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則可見皮膚瘙癢、或筋攣、肉、瘈疭等癥
肝陽(yáng)上亢
肝陽(yáng)上亢，又稱陰虛陽(yáng)亢。其形成多由肝陰不足，陰不制陽(yáng)，肝之陽(yáng)氣升浮亢逆所致。亦可由于精神情志失調(diào)，氣火上亢導(dǎo)致陽(yáng)亢，進(jìn)而耗傷肝陰，發(fā)展成為陰虛陽(yáng)亢。肝腎之陰相通，稱為“乙癸同源”，故當(dāng)腎陰不足之時(shí)，水不涵木，肝陰亦虛，亦常導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢。肝之陽(yáng)氣亢逆，臨床多見眩暈，耳鳴，面紅升火，目赤目糊，情緒易于激動(dòng)，脈弦而數(shù)等上盛的病理表現(xiàn)；同時(shí)，由于肝腎之陰不足，故還可見到腰痠、兩足軟弱無(wú)力等下虛病理表現(xiàn)。
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，即是肝陰、肝血失調(diào)，筋脈失養(yǎng)的病理反應(yīng)。《素問·痿論》說(shuō)：“肝主身之筋膜?！苯钅と嚫窝淖甜B(yǎng)和陰津的濡養(yǎng)，一旦筋膜發(fā)生病變，則可見“大筋軟短而發(fā)作癱瘓、痿躄等癥”。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)包括范圍較廣，如邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，傷及陰津，熱極而動(dòng)風(fēng)；肝陽(yáng)升騰無(wú)制，則陽(yáng)亢而化風(fēng)；或肝之陰血耗損太過(guò)，筋脈失養(yǎng)，則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)等。但以肝腎陰虛，不能制約陽(yáng)氣，肝陽(yáng)升動(dòng)太過(guò)亢逆化風(fēng)者為多見。臨床可見手足震顫，抽搐筋攣，或?yàn)榻钐枞?，或?yàn)槭肿闳鋭?dòng)，甚則可見痙厥，或卒然昏倒、不省人事，或口眼斜、半身不遂等病理表現(xiàn)。
肝血虛虧
肝血虛虧，多因失血過(guò)多，或久病耗傷陰血，或脾虛胃弱氣血生化無(wú)源，以致血液虛虧，肝血不足所致。由于肝為藏血之臟，一般來(lái)說(shuō)，血液虛損則影響及于肝，故其病理表現(xiàn)，多為肝血濡養(yǎng)功能減退或失常。如肝血虛，筋脈失于濡養(yǎng)，則可見肢體麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利；血虛不能上榮頭目，則眩暈、目花、兩目干澀、視物模糊不清；血虛又易化燥生風(fēng)，甚則可致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則可見皮膚瘙癢、或筋攣、肉、瘈疭等癥
肝陽(yáng)上亢
肝陽(yáng)上亢，又稱陰虛陽(yáng)亢。其形成多由肝陰不足，陰不制陽(yáng)，肝之陽(yáng)氣升浮亢逆所致。亦可由于精神情志失調(diào)，氣火上亢導(dǎo)致陽(yáng)亢，進(jìn)而耗傷肝陰，發(fā)展成為陰虛陽(yáng)亢。肝腎之陰相通，稱為“乙癸同源”，故當(dāng)腎陰不足之時(shí)，水不涵木，肝陰亦虛，亦常導(dǎo)致肝陽(yáng)上亢。肝之陽(yáng)氣亢逆，臨床多見眩暈，耳鳴，面紅升火，目赤目糊，情緒易于激動(dòng)，脈弦而數(shù)等上盛的病理表現(xiàn)；同時(shí)，由于肝腎之陰不足，故還可見到腰痠、兩足軟弱無(wú)力等下虛病理表現(xiàn)。
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，即是肝陰、肝血失調(diào)，筋脈失養(yǎng)的病理反應(yīng)。《素問·痿論》說(shuō)：“肝主身之筋膜?！苯钅と嚫窝淖甜B(yǎng)和陰津的濡養(yǎng)，一旦筋膜發(fā)生病變，則可見“大筋軟短而發(fā)作癱瘓、痿躄等癥”。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)包括范圍較廣，如邪熱熾盛，燔灼肝經(jīng)，傷及陰津，熱極而動(dòng)風(fēng)；肝陽(yáng)升騰無(wú)制，則陽(yáng)亢而化風(fēng)；或肝之陰血耗損太過(guò)，筋脈失養(yǎng)，則虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)等。但以肝腎陰虛，不能制約陽(yáng)氣，肝陽(yáng)升動(dòng)太過(guò)亢逆化風(fēng)者為多見。臨床可見手足震顫，抽搐筋攣，或?yàn)榻钐枞?，或?yàn)槭肿闳鋭?dòng)，甚則可見痙厥，或卒然昏倒、不省人事，或口眼斜、半身不遂等病理表現(xiàn)。