口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導:慢性齦炎病例分析要點

字號:

齦緣附近牙面上堆積的菌斑是引起慢性齦炎的始動因素,其他如牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠等可加重菌斑的堆積,加重牙齦的炎癥。
    一、臨床表現(xiàn)
    1.好發(fā)部位及病變范圍
    牙齦的炎癥一般局限于游離齦和齦*,一般以前牙區(qū)為主,尤其是下前牙區(qū)最明顯,其次為上后牙的頰側(cè)和下后牙的舌側(cè),也可波及全口牙。
    2.臨床特征
    刷牙或咬硬物時牙齦出血,一般無自發(fā)性出血?;继幯例l充血發(fā)紅,水腫光亮而松軟,齦*突出,齦緣圓鈍、肥大,點彩消失。齦溝加深,但上皮附著仍在釉牙骨質(zhì)界處,無附著喪失,X線片無牙槽骨吸收。
    二、診斷
    根據(jù)上述臨床表現(xiàn),齦緣附近牙面有明顯的菌斑、牙石堆積,以及存在其他菌斑滯留因素等,即可診斷。
    三、治療原則
    1.去除病因
    通過潔治術(shù)徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯留和刺激牙齦的因素。
    2.牙齦炎癥較重者,局部藥物沖洗,上碘制劑于齦溝。
    3.防止復發(fā)
    開展口腔衛(wèi)生宣教,指導并教會患者控制菌斑的方法。保持良好的衛(wèi)生習慣。