口腔實踐技能病例分析:牙變色原因及修復術(shù)

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牙變色原因:
    牙髓組織壞死后紅細胞破裂,使血紅蛋白分解產(chǎn)物進入牙本質(zhì)小管。
    銀汞合金修復術(shù)適應癥:
    Ⅰ、Ⅱ類洞、后牙Ⅴ類洞,特別是可摘局部義齒的基牙修復,對美觀要求不高的病人的尖牙遠中鄰面洞,齲損未累及唇面者,冠修復前的牙體充填。
    銀汞合金修復洞形預備:
    ①窩洞必須有一定的深度和寬度,使其有足夠強度和固位;
    ②銀汞合金與牙體組織無粘接性,要求窩洞為典形的盒狀洞形,必要時應增加輔助固位形,以使修復體具有良好的固位;
    ③洞面角應成直角,不在釉質(zhì)側(cè)壁作短斜面。
    復合樹脂修復術(shù)適應癥:
    前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ類洞的修復,前牙和后牙Ⅴ類洞的修復,后牙Ⅰ、Ⅱ及Ⅵ類洞,承受咬合力小者可用后牙復合樹脂修復、形態(tài)或色澤異常牙的美容修復、冠修復前的牙體充填。
    可摘局部義齒設計的基本要求:
    ①可摘局部義齒應保護口腔的硬、軟組織;
    ②具有良好的固位、穩(wěn)定性及支持;
    ③在設計中應符合生物力學原理、遵循牙合學原則;
    ④應符合美學要求。
    粘接橋的適應癥及禁忌癥:
    適應癥:
    ①多用于2顆以內(nèi)缺失牙的修復;
    ②基牙的牙釉質(zhì)健康完整;
    ③牙周組織健康,無顯著動度;
    ④比較適合于髓腔較大的年輕患者。
    禁忌癥:
    ①缺失牙超過3顆;
    ②基牙殘存的健康牙釉質(zhì)少;
    ③嚴重的牙周病患者、牙動度明顯;
    ④嚴重的牙列不齊、咬合異常