靜脈輸液是目前臨床常用的一種治療方法，而輸液反應是靜脈輸液過程最常見的不良反應，若處理不及時或方法不得當可致終身殘廢甚至死亡。
1.臨床資料
1.1一般資料2007年1月～2008年1月我科共發(fā)生輸液反應9例，其中男6例，女3例，0～歲2例，3歲4例，4～7歲3例，原發(fā)病為肺炎、毛細支氣管炎上呼吸道感染、腸炎、扁桃體炎。
1.2臨床表現(xiàn)除原發(fā)病表現(xiàn)外，多數(shù)患兒于輸液后15～60min突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn)，口周發(fā)紺，惡心嘔吐，皮膚有花紋，四肢涼，隨后體溫驟升至39℃以上，達40.3℃。
1.3急救措施立即停止輸液或更換液體，同時給予肌注非那根1mg/kg，地塞米松0.3～0.5mg/kg靜推，有缺氧口周發(fā)紺者給予吸氧，氧流量為1～2L/min，煩躁不安時，給予魯米那4～8mg/kg，或水合氯醛0.5ml/kg灌腸，高熱者給予物理降溫，經處理后患兒于2h左右輸液反應癥狀全部消失。
2.防治措施
2.1消除致熱源，輸液用具必須做到無菌、無熱源、無有毒顆粒。
2.2加強無菌觀念，嚴格掌握無菌操作規(guī)程。配藥前先用干凈濕布除去藥瓶上的灰塵，然后洗凈雙手戴好口罩、帽子，配藥時要精力集中，先檢查輸液瓶有無裂痕，瓶口有無松動，液體是否有混濁，懸浮物是否在有效期內，配好的藥物必須澄清無沉淀及雜質，液體宜現(xiàn)配現(xiàn)用不能幾組液體一次配好，放置時間不可超過2h，若病情需要連續(xù)輸液超過24h必須更換新輸液器。
2.3改善病區(qū)環(huán)境，空氣清潔消毒。定時紫外線消毒，在配藥前照射30min配藥及輸液時要控制人流，不得擦桌掃地，掃床減少空氣污染機會。
2.4加強巡視，輸液過程中要經常巡視，注意輸液速度，不宜過快，輸液量不宜過多，如果異常及時通知醫(yī)生，給予對癥治療處理，并嚴密監(jiān)測生命指標。
2.5護士在實際工作中不能機械地執(zhí)行醫(yī)囑，要有豐富的藥理知識，了解藥物之間相互服用及配伍禁忌，只有這樣才能配合醫(yī)生做到安全合理有效的用藥，減少輸液反應的發(fā)生。
1.臨床資料
1.1一般資料2007年1月～2008年1月我科共發(fā)生輸液反應9例，其中男6例，女3例，0～歲2例，3歲4例，4～7歲3例，原發(fā)病為肺炎、毛細支氣管炎上呼吸道感染、腸炎、扁桃體炎。
1.2臨床表現(xiàn)除原發(fā)病表現(xiàn)外，多數(shù)患兒于輸液后15～60min突然出現(xiàn)發(fā)冷寒戰(zhàn)，口周發(fā)紺，惡心嘔吐，皮膚有花紋，四肢涼，隨后體溫驟升至39℃以上，達40.3℃。
1.3急救措施立即停止輸液或更換液體，同時給予肌注非那根1mg/kg，地塞米松0.3～0.5mg/kg靜推，有缺氧口周發(fā)紺者給予吸氧，氧流量為1～2L/min，煩躁不安時，給予魯米那4～8mg/kg，或水合氯醛0.5ml/kg灌腸，高熱者給予物理降溫，經處理后患兒于2h左右輸液反應癥狀全部消失。
2.防治措施
2.1消除致熱源，輸液用具必須做到無菌、無熱源、無有毒顆粒。
2.2加強無菌觀念，嚴格掌握無菌操作規(guī)程。配藥前先用干凈濕布除去藥瓶上的灰塵，然后洗凈雙手戴好口罩、帽子，配藥時要精力集中，先檢查輸液瓶有無裂痕，瓶口有無松動，液體是否有混濁，懸浮物是否在有效期內，配好的藥物必須澄清無沉淀及雜質，液體宜現(xiàn)配現(xiàn)用不能幾組液體一次配好，放置時間不可超過2h，若病情需要連續(xù)輸液超過24h必須更換新輸液器。
2.3改善病區(qū)環(huán)境，空氣清潔消毒。定時紫外線消毒，在配藥前照射30min配藥及輸液時要控制人流，不得擦桌掃地，掃床減少空氣污染機會。
2.4加強巡視，輸液過程中要經常巡視，注意輸液速度，不宜過快，輸液量不宜過多，如果異常及時通知醫(yī)生，給予對癥治療處理，并嚴密監(jiān)測生命指標。
2.5護士在實際工作中不能機械地執(zhí)行醫(yī)囑，要有豐富的藥理知識，了解藥物之間相互服用及配伍禁忌，只有這樣才能配合醫(yī)生做到安全合理有效的用藥，減少輸液反應的發(fā)生。