皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病，是一種以全身血管炎性變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙园l(fā)熱性、出疹性小兒結(jié)締組織病。目前認為川崎病是一種免疫介導的血管炎，是小兒后天性心臟病的主要原因。近年發(fā)病率呈上升趨勢，其心血管系統(tǒng)并發(fā)癥（冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤及冠狀動脈狹窄和閉塞）是導致病兒死亡的主要原因。我科2005年5月至2009年6月收治36例川崎病患兒，現(xiàn)將護理體會總結(jié)如下。
1.臨床資料
1.1一般資料我科2005年5月至2009年6月收治川崎病患兒36例，均符合1984年日本川崎病委員會制定的診斷標準，其中男28例，女8例，年齡1.5～4歲，其中1.5～3歲30例，>3歲6例。
1.2臨床表現(xiàn)全部患兒均持續(xù)發(fā)熱>5天，表現(xiàn)為高熱不退、抗生素無效。皮疹30例（83.3%）；指趾關(guān)節(jié)腫脹18例（50%）；指趾脫屑15例（41.6%）；肛門周圍皮膚脫屑10例（27.9%）；唇櫻紅、皸裂、干燥13例（36.1%）；楊梅舌9例（25%）；雙眼結(jié)膜充血、無眼刺痛、畏光、流淚及膿性分泌物24例（66.6%）；頸淋巴結(jié)、腹股溝腋下淋巴結(jié)腫大10例（27.9%）。
1.3治療及轉(zhuǎn)歸所有病例均使用了抗生素，但在確診前使用無效，確診后加用阿司匹林與丙種球蛋白聯(lián)合治療，體溫在用藥次日至用藥后3天全部恢復正常，治療后全部患兒均無心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，全部痊愈出院。
2.觀察要點
2.1體溫多數(shù)患兒持續(xù)發(fā)熱5天以上，高熱不退，抗生素無效。
2.2四肢末梢變化急性期手足硬性腫脹、觸痛，指趾端充血（恢復期）、指趾端皮膚移行處有膜狀脫屑。
2.3皮膚多形性紅斑、皮疹、脫屑。
2.4眼睛雙眼結(jié)膜充血，無刺痛、畏光、流淚及膿性分泌物。
2.5唇及口腔口唇櫻紅、干燥、皸裂、楊梅舌，口腔及咽喉黏膜彌漫性充血。
2.6猝死有冠狀動脈受損的患兒易出現(xiàn)猝死，必須嚴密觀察心率、心律、脈搏、呼吸、血壓的變化，應做好各種復蘇搶救準備。
2.7淋巴結(jié)查體發(fā)現(xiàn)部分患兒有頸淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)腫脹。
1.臨床資料
1.1一般資料我科2005年5月至2009年6月收治川崎病患兒36例，均符合1984年日本川崎病委員會制定的診斷標準，其中男28例，女8例，年齡1.5～4歲，其中1.5～3歲30例，>3歲6例。
1.2臨床表現(xiàn)全部患兒均持續(xù)發(fā)熱>5天，表現(xiàn)為高熱不退、抗生素無效。皮疹30例（83.3%）；指趾關(guān)節(jié)腫脹18例（50%）；指趾脫屑15例（41.6%）；肛門周圍皮膚脫屑10例（27.9%）；唇櫻紅、皸裂、干燥13例（36.1%）；楊梅舌9例（25%）；雙眼結(jié)膜充血、無眼刺痛、畏光、流淚及膿性分泌物24例（66.6%）；頸淋巴結(jié)、腹股溝腋下淋巴結(jié)腫大10例（27.9%）。
1.3治療及轉(zhuǎn)歸所有病例均使用了抗生素，但在確診前使用無效，確診后加用阿司匹林與丙種球蛋白聯(lián)合治療，體溫在用藥次日至用藥后3天全部恢復正常，治療后全部患兒均無心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，全部痊愈出院。
2.觀察要點
2.1體溫多數(shù)患兒持續(xù)發(fā)熱5天以上，高熱不退，抗生素無效。
2.2四肢末梢變化急性期手足硬性腫脹、觸痛，指趾端充血（恢復期）、指趾端皮膚移行處有膜狀脫屑。
2.3皮膚多形性紅斑、皮疹、脫屑。
2.4眼睛雙眼結(jié)膜充血，無刺痛、畏光、流淚及膿性分泌物。
2.5唇及口腔口唇櫻紅、干燥、皸裂、楊梅舌，口腔及咽喉黏膜彌漫性充血。
2.6猝死有冠狀動脈受損的患兒易出現(xiàn)猝死，必須嚴密觀察心率、心律、脈搏、呼吸、血壓的變化，應做好各種復蘇搶救準備。
2.7淋巴結(jié)查體發(fā)現(xiàn)部分患兒有頸淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)腫脹。