2010年執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué)指導(dǎo):組織修復(fù)請(qǐng)

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    組織修復(fù)請(qǐng)
    1)骨折固定:清創(chuàng)后。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)在直視下將骨折復(fù)位,并根據(jù)骨折的類型選擇適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定方法將骨折固定。固定方法應(yīng)以最簡(jiǎn)單、最快捷為宜。第三度開放性骨折及第二度開放性骨折,清創(chuàng)時(shí)間超過傷后6~8小時(shí)者,不宜應(yīng)用內(nèi)固定,可選用外固定器固定,否則易導(dǎo)致感染。
    2)重要軟組織修復(fù):肌腱、神經(jīng)、血管等重要組織損傷,應(yīng)爭(zhēng)取在清創(chuàng)時(shí)采用合適的方法予以修復(fù)。
    3)創(chuàng)口引流:引流管置于刨口內(nèi)最深處,從正常皮膚處穿出體外,并接一負(fù)壓引流瓶,于24~48小時(shí)后拔除。
    (3)閉合創(chuàng)口:完全閉合創(chuàng)口,爭(zhēng)取一期愈合。是達(dá)到將開放性骨折轉(zhuǎn)化為閉合性骨折的關(guān)鍵,也是清創(chuàng)術(shù)爭(zhēng)取達(dá)到的主要目的。
    清創(chuàng)過程完成后,根據(jù)傷情選擇適當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒ü潭ɑ贾?。?yīng)使用抗生素預(yù)防感染,并應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素。閉合創(chuàng)口的常用方法有:①直接縫合;②減張縫合和植皮術(shù);③延遲閉合;④皮瓣移植。