2011年公衛(wèi)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):鐵中毒的急救處理

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1.口服中毒者用5%碳酸氫鈉洗胃。繼而口服牛奶、豆?jié){、雞蛋清加藥用炭。
    2.驅(qū)鐵治療去鐵胺20mg/kg加入葡萄糖液中靜脈滴注,每6小時1次,直到癥狀緩解?;驀娞嫠徕}鈉(促排靈)0.5~1.0g加入葡萄糖液中靜脈滴注,每日1次。用3日間歇4日為1療程。
    忌用二巰丙醇,因其在體內(nèi)可與鐵形成毒性更大的鐵絡(luò)合物,加重中毒。
    3.金屬煙塵熱見鋅中毒。
    4.對癥治療
    (1)嘔血和便血時可使用氨甲苯酸、氨基己酸、巴曲酶(立止血)或云南白藥等。上消化道出血者還可使用西咪替丁或奧美拉唑。必要時可輸血。
    (2)輸液,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血壓,改善心功能。