2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)之前庭大腺炎
概述
前庭大腺炎（bartholinitis）是指病原體侵入前庭大腺引起的炎癥。此病以育齡婦女多見(jiàn)，幼女及絕經(jīng)后婦女少見(jiàn)。
病因
1、前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部1/3深部，腺管開(kāi)口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處，因解剖部位的特點(diǎn)，在性交、分娩或其他情況污染外陰部時(shí)，病原體容易浸入而引起炎癥。病原體多半為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌，少數(shù)為淋球菌。
2、前庭大腺導(dǎo)管因病原體侵犯，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開(kāi)口往往因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流，積存而形成膿腫，稱前庭大腺膿腫。
臨床表現(xiàn)
一、癥狀感染多位單側(cè)。急性期局部疼痛、紅腫，前庭大腺膿腫形成時(shí)疼痛為劇烈。常有發(fā)熱，寒戰(zhàn)者較少。有時(shí)大小便困難。
二、體征臨床檢查可發(fā)現(xiàn)大陰唇下1/3處有紅腫硬塊，觸痛明顯。如已發(fā)展為膿腫，膿腫直徑可達(dá)3-6cm，常為單側(cè)性。腫塊表面皮膚發(fā)紅變薄，周圍組織水腫，炎癥嚴(yán)重時(shí)可向會(huì)陰部及對(duì)側(cè)外陰部發(fā)展。局部觸痛顯著，有波動(dòng)感，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度腫大。
概述
前庭大腺炎（bartholinitis）是指病原體侵入前庭大腺引起的炎癥。此病以育齡婦女多見(jiàn)，幼女及絕經(jīng)后婦女少見(jiàn)。
病因
1、前庭大腺位于兩側(cè)大陰唇后部1/3深部，腺管開(kāi)口于小陰唇內(nèi)側(cè)靠近處女膜處，因解剖部位的特點(diǎn)，在性交、分娩或其他情況污染外陰部時(shí)，病原體容易浸入而引起炎癥。病原體多半為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及腸球菌，少數(shù)為淋球菌。
2、前庭大腺導(dǎo)管因病原體侵犯，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開(kāi)口往往因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流，積存而形成膿腫，稱前庭大腺膿腫。
臨床表現(xiàn)
一、癥狀感染多位單側(cè)。急性期局部疼痛、紅腫，前庭大腺膿腫形成時(shí)疼痛為劇烈。常有發(fā)熱，寒戰(zhàn)者較少。有時(shí)大小便困難。
二、體征臨床檢查可發(fā)現(xiàn)大陰唇下1/3處有紅腫硬塊，觸痛明顯。如已發(fā)展為膿腫，膿腫直徑可達(dá)3-6cm，常為單側(cè)性。腫塊表面皮膚發(fā)紅變薄，周圍組織水腫，炎癥嚴(yán)重時(shí)可向會(huì)陰部及對(duì)側(cè)外陰部發(fā)展。局部觸痛顯著，有波動(dòng)感，腹股溝淋巴結(jié)可呈不同程度腫大。