缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯鐵缺乏，影響血紅蛋白合成所致的低色素小細(xì)胞性貧血，為小兒貧血中最常見者，尤以嬰幼兒發(fā)病率。臨床表現(xiàn)為皮膚粘膜逐漸蒼白，以唇、口腔粘膜及甲床最為明顯;年長兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。常見護(hù)理問題包括：①活動無耐力;②有感染的危險;③知識缺乏;④潛在并發(fā)癥)--貧血性心臟病。
活動無耐力
相關(guān)因素
貧血，虛弱。
營養(yǎng)不良。
主要表現(xiàn)
活動后乏力、虛弱、氣喘、出汗。
頭暈，眼前發(fā)黑，耳鳴。
護(hù)理目標(biāo) 患兒隨著貧血改善，耐力提高。
護(hù)理措施
評估患兒目前的活動程度和休息方式。
與患兒家屬制定活動計劃，體力不支的患兒需臥床休息，減少活動，一般少量的活動應(yīng)盡量讓患兒在床旁、本病室內(nèi)進(jìn)行。
外出檢查需要抱行或或輪椅推行。
增加患兒營養(yǎng)，提供高蛋白、高維生素、易消化飲食，必要時靜脈輸血、血漿、白蛋白。
有計劃地安排各項檢查，減少對患兒的刺激，盡量避免患兒哭吵、激動及情緒緊張。
協(xié)助患兒進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、大小便等個人衛(wèi)生活動。
吃奶的患兒，喂養(yǎng)時宜豎抱起，或抬高頭部，吃奶時間以20分鐘為宜，少量、多餐，必要時喂奶前后吸氧15分鐘。
重點評價
患兒活動量是否逐漸增加
有感染的危險
相關(guān)因素
機體免疫功能低下。
長期臥床。
主要表現(xiàn)
體溫高于正常范圍。
白細(xì)胞增高，尤其中性粒細(xì)胞增高。
護(hù)理目標(biāo)
患兒不發(fā)生感染。
護(hù)理措施
病室每天通風(fēng)換氣，限制探視人員，白細(xì)胞過低者給予單獨隔離房間。
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
保持床單清潔、整齊，衣被平整、柔軟。
保持口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)年長兒晨起、飯后、睡前漱口，避免用硬毛牙刷。
嬰幼兒應(yīng)加強臀部護(hù)理，預(yù)防紅臀。
氣候變化，及時添減衣服，預(yù)防呼吸道感染。
向患兒及家屬講解導(dǎo)致感染發(fā)生的危險因素，指導(dǎo)家屬掌握預(yù)防感染的方法與措施。
重點評價
患兒是否有感染發(fā)生。
患兒家屬是否掌握預(yù)防感染的方法與措施.
活動無耐力
相關(guān)因素
貧血，虛弱。
營養(yǎng)不良。
主要表現(xiàn)
活動后乏力、虛弱、氣喘、出汗。
頭暈，眼前發(fā)黑，耳鳴。
護(hù)理目標(biāo) 患兒隨著貧血改善，耐力提高。
護(hù)理措施
評估患兒目前的活動程度和休息方式。
與患兒家屬制定活動計劃，體力不支的患兒需臥床休息，減少活動，一般少量的活動應(yīng)盡量讓患兒在床旁、本病室內(nèi)進(jìn)行。
外出檢查需要抱行或或輪椅推行。
增加患兒營養(yǎng)，提供高蛋白、高維生素、易消化飲食，必要時靜脈輸血、血漿、白蛋白。
有計劃地安排各項檢查，減少對患兒的刺激，盡量避免患兒哭吵、激動及情緒緊張。
協(xié)助患兒進(jìn)行洗漱、進(jìn)食、大小便等個人衛(wèi)生活動。
吃奶的患兒，喂養(yǎng)時宜豎抱起，或抬高頭部，吃奶時間以20分鐘為宜，少量、多餐，必要時喂奶前后吸氧15分鐘。
重點評價
患兒活動量是否逐漸增加
有感染的危險
相關(guān)因素
機體免疫功能低下。
長期臥床。
主要表現(xiàn)
體溫高于正常范圍。
白細(xì)胞增高，尤其中性粒細(xì)胞增高。
護(hù)理目標(biāo)
患兒不發(fā)生感染。
護(hù)理措施
病室每天通風(fēng)換氣，限制探視人員，白細(xì)胞過低者給予單獨隔離房間。
醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。
保持床單清潔、整齊，衣被平整、柔軟。
保持口腔衛(wèi)生，指導(dǎo)年長兒晨起、飯后、睡前漱口，避免用硬毛牙刷。
嬰幼兒應(yīng)加強臀部護(hù)理，預(yù)防紅臀。
氣候變化，及時添減衣服，預(yù)防呼吸道感染。
向患兒及家屬講解導(dǎo)致感染發(fā)生的危險因素，指導(dǎo)家屬掌握預(yù)防感染的方法與措施。
重點評價
患兒是否有感染發(fā)生。
患兒家屬是否掌握預(yù)防感染的方法與措施.