腎病綜合征是由于腎小球濾過膜的通透性增高,導致大量血漿白蛋尿中丟失而引起的一種臨床癥候群,以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫為其特征。常見護理問題包括:①排尿異常:少尿、蛋白尿;②營養(yǎng)不足;③體液過多:浮腫;④有皮膚受損的危險;⑤有感染的危險;⑥潛在并發(fā)癥--電解質紊亂;⑦知識缺乏。
排尿異常:少尿、蛋白尿
相關因素 腎小球濾過膜的通透性增高。
主要表現(xiàn) 少尿、蛋白尿。
護理目標 患兒在住院期間小便恢復正常。
護理措施
嚴重水腫和高血壓時需臥床休息,一般不需嚴格控制活動。
給予低鹽、優(yōu)質高蛋白飲食:明顯水腫或高血壓時短期限鹽,但不宜長期禁鹽。
準確記錄24小時出入水量。
遵醫(yī)囑使用利尿藥及準確補液,必要時靜脈供給白蛋白、血漿。
每周測體重2次,并記錄于三測單上。
重點評價
排尿異常是否改善。
尿常規(guī)是否正常。
排尿異常:少尿、蛋白尿
相關因素 腎小球濾過膜的通透性增高。
主要表現(xiàn) 少尿、蛋白尿。
護理目標 患兒在住院期間小便恢復正常。
護理措施
嚴重水腫和高血壓時需臥床休息,一般不需嚴格控制活動。
給予低鹽、優(yōu)質高蛋白飲食:明顯水腫或高血壓時短期限鹽,但不宜長期禁鹽。
準確記錄24小時出入水量。
遵醫(yī)囑使用利尿藥及準確補液,必要時靜脈供給白蛋白、血漿。
每周測體重2次,并記錄于三測單上。
重點評價
排尿異常是否改善。
尿常規(guī)是否正常。