口腔助理醫(yī)師《藥理學(xué)》輔導(dǎo):青霉素

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青霉素(PenicillinG,青霉素G)
    【藥動(dòng)學(xué)】
    不耐酸不耐酶,需肌注給藥
    分布較廣
    t1/2:0.5-1hr,維持4-6hr
    99%以原型經(jīng)尿排泄
    長(zhǎng)效制劑:普魯卡因青霉素
    星青霉素
    【抗菌作用】
    (G+球菌、G+桿菌、G-球菌、螺旋菌、放線菌等)
    1.G+菌殺菌作用,首選!
    2.G-球菌:腦膜炎奈瑟球原創(chuàng)菌
    3.螺旋體:梅毒螺旋體、鉤端螺旋體
    【應(yīng)用】
    1.鏈球菌
    2.腦膜炎雙球菌等引起的腦膜炎
    3.螺旋體:鉤端螺旋體病、梅毒、回歸熱、放線菌病等
    4.革蘭陽性桿菌:破傷風(fēng)、白喉、炭疽病
    【不良反應(yīng)】
    局部刺激:鉀鹽的刺激較重,鈉鹽的刺激較輕。
    過敏反應(yīng):常見過敏反應(yīng)、過敏性休克
    原因:青霉噻唑酸和青霉烯酸,所以一定要做皮試,換批號(hào)后要重新做皮試(不同批號(hào)的青霉素中存在降解產(chǎn)物量不同)。
    【注意事項(xiàng)】:青霉素皮膚過敏試驗(yàn)
    急救辦法:腎上腺素