第九單 元霍亂
一、病原學：霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，革蘭染色陰性。
菌體有鞭毛，活動極活潑。
霍亂弧菌可產生內毒素和外毒素。
外毒素（霍亂腸毒素）――重要的病因物質
二、流行病學
1、傳染原：患者和帶菌者
2、傳播途徑：糞－口（水污染→暴發(fā)流行）
三、病理：大量水分及電解質喪失。
四、表現
（一）分期
潛伏期數小時至5天
1、瀉吐期：先劇烈腹瀉，后吐，無腹痛及里急后重，水樣便。
2、脫水虛脫期
3、恢復期（反應期）
（二）分型：輕型，中型，重型
最常見的臨床類型是：輕型
五、檢查
懸滴檢查――初步診斷。
細菌培養(yǎng)
抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。
六、治療
1、補液――治療的關鍵
2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間
首選氟喹諾酮類
一、病原學：霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，革蘭染色陰性。
菌體有鞭毛，活動極活潑。
霍亂弧菌可產生內毒素和外毒素。
外毒素（霍亂腸毒素）――重要的病因物質
二、流行病學
1、傳染原：患者和帶菌者
2、傳播途徑：糞－口（水污染→暴發(fā)流行）
三、病理：大量水分及電解質喪失。
四、表現
（一）分期
潛伏期數小時至5天
1、瀉吐期：先劇烈腹瀉，后吐，無腹痛及里急后重，水樣便。
2、脫水虛脫期
3、恢復期（反應期）
（二）分型：輕型，中型，重型
最常見的臨床類型是：輕型
五、檢查
懸滴檢查――初步診斷。
細菌培養(yǎng)
抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。
六、治療
1、補液――治療的關鍵
2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時間
首選氟喹諾酮類