「概述」
耳針療法是以毫針、皮內(nèi)針、艾灸、激光照射等器具,通過對耳廓穴位的刺激以防治疾病的一種方法。
長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》中就記載著與上肢、眼、頰、咽喉相聯(lián)系的“耳脈”。以后《內(nèi)經(jīng)》中對耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋的關(guān)系都作了比較詳盡的記載。如《靈樞。邪氣藏府病形》云:“十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò),其氣血皆上于面,而走空竅,其精陽之氣上走于目,而為睛,其別氣走于耳而為聽?!?0年肛提出的形如胚胎倒影的耳穴圖,促進了耳穴療法的發(fā)展。到目前為止,我國在耳廓診療技術(shù),不論是臨床病例數(shù)據(jù),還是科學實驗研究方面,均處于世界地位。
「基本內(nèi)容」
一、耳廓的解剖結(jié)構(gòu)
要熟悉耳穴療法,首先必須了解耳廓的解剖結(jié)構(gòu),現(xiàn)列于下:
1.耳輪:是耳廓外緣向前卷曲的部分。
2.耳輪結(jié)節(jié):是耳輪后上方的不太明顯的小結(jié)節(jié)。是動物耳尖的遺跡,又稱達爾文結(jié)節(jié)。有的人明顯,有的人不太明顯。
3.耳輪尾:在耳輪末端,與耳垂交界處。
4.耳輪腳:指耳輪深入耳腔的橫形突起。
5.耳輪棘:在耳輪與耳輪腳的交界處,因該處有軟骨突起如棘狀,故名。
6.對耳輪:與耳輪相對,上部有分叉的隆起部分。上面的分叉稱對耳輪上腳,下面的分叉稱對耳輪下腳。
7.三角窩:指對耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。
8.耳舟:是耳輪與對耳輪之間的凹溝。
9.耳屏:是耳廓前面的瓣狀突起,又稱耳珠。在外耳道開口的前緣。
10.對耳屏:耳垂上部與耳屏相對的瓣狀突起。
11.屏間切跡:耳屏與對耳屏之間的凹陷。
12.屏上切跡:耳屏上緣一耳輪腳之間的凹陷。
13.屏輪切跡:耳屏與對耳輪之間的凹陷。
14.耳垂:耳廓最下部無軟骨的皮垂。
15.耳甲腔:耳輪腳以下的耳甲部。
16.耳甲:由對耳屏、弧形對耳輪體部與對耳輪下腳圍成的凹窩。幾乎占耳廓的大部分。
17.耳甲艇:耳輪腳以上的耳甲部。
18.外耳:外耳道的開口。是在耳甲腔內(nèi),被屏遮蓋著的空竅。
19.上耳根:指耳廓上緣與耳根附著處。
20.下耳根:指耳廓下緣與耳根附著處。
二、耳廓的血管與神經(jīng)
耳廓的前面由顳淺動脈分出的上、中、下三支供血,而耳廓背面則由耳后動脈支出的上、中、下三支供血,有時枕動脈也供應(yīng)耳廓背面下1/3部分。顳淺、耳后、枕動脈之間有較大吻合支連接,前后互相穿通,在耳朵上構(gòu)成了一張血液供應(yīng)網(wǎng)。
耳廓上的神經(jīng)支配非常豐富,有軀體神經(jīng)的耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、枕大神經(jīng);有腦神經(jīng)的三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)、副神經(jīng);還有交感神經(jīng)的纖維參加。各類神經(jīng)分支相互重疊、吻合,交織網(wǎng)狀的神經(jīng)叢,使耳廓與軀體神經(jīng)、中樞神經(jīng)有密切的聯(lián)系。
三、耳廓與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系
根據(jù)《靈樞》記載,手足三陽經(jīng)直接循行于耳區(qū),六條陰經(jīng)雖不直接入耳,但都通過經(jīng)別與陽經(jīng)會合,故《靈樞??趩枴菲疲骸岸撸诿}之所聚也。”
耳與臟腑同樣也關(guān)系密切。可將耳背分成心、肝、脾、肺、腎五部,如:“耳珠屬腎,耳輪屬脾,耳上輪屬心,耳皮肉屬肺,耳背玉樓屬肝”。這種分法充分體現(xiàn)了中醫(yī)學局部與整體的相關(guān)性,有進一步研究的價值。
四、耳穴
耳穴是指耳廓上一些特定的刺激點。耳穴在耳廓上的分布是有其一定的分布規(guī)律可循的。一般地說,耳垂相當于頭面部;耳舟相當于上肢;對耳輪部下當于軀干;對耳輪下腳相當于髖臀部;對耳輪上腳相當于下肢;三角窩代表著盆腔;耳輪腳代表橫膈,它將耳甲一分為二:耳甲腔代表胸腔;耳甲艇代表腹腔;圍繞著耳輪腳一圈是消化道;耳屏為鼻咽部;對耳屏和耳垂是頭面部。由此看來,耳朵猶如一個倒置的胎兒,這為耳針療法的臨床應(yīng)用提出了完整的理論依據(jù)。
五、耳穴的配方原則
治療疾病需要處方配穴,耳穴治病的配方是根據(jù)如下原則來定的:
1.根據(jù)中醫(yī)臟腑理論與經(jīng)絡(luò)循行的路線取穴。如肝開竅目,眼病取肝;心藏神,神衰、失眠取心;腎主骨,增生性關(guān)節(jié)炎取腎;肺主皮毛,皮膚病取肺;肝膽經(jīng)循行于人體側(cè)面,偏頭痛、脅痛取肝膽等。
2.根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學理論取穴。如婦科病、生殖系統(tǒng)疾病取內(nèi)分泌,各種疼痛病取皮質(zhì)下,血管性疾病取腎上腺,神經(jīng)系統(tǒng)疾病取腦干、腦點等。
3.根據(jù)疾病部位取穴。如胃病取腹,膝關(guān)節(jié)炎取膝等。
4.經(jīng)驗穴。如鎮(zhèn)靜、止痛取神門等。
耳針療法是以毫針、皮內(nèi)針、艾灸、激光照射等器具,通過對耳廓穴位的刺激以防治疾病的一種方法。
長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《陰陽十一脈灸經(jīng)》中就記載著與上肢、眼、頰、咽喉相聯(lián)系的“耳脈”。以后《內(nèi)經(jīng)》中對耳與經(jīng)脈、經(jīng)別、經(jīng)筋的關(guān)系都作了比較詳盡的記載。如《靈樞。邪氣藏府病形》云:“十二經(jīng)脈三百六十五絡(luò),其氣血皆上于面,而走空竅,其精陽之氣上走于目,而為睛,其別氣走于耳而為聽?!?0年肛提出的形如胚胎倒影的耳穴圖,促進了耳穴療法的發(fā)展。到目前為止,我國在耳廓診療技術(shù),不論是臨床病例數(shù)據(jù),還是科學實驗研究方面,均處于世界地位。
「基本內(nèi)容」
一、耳廓的解剖結(jié)構(gòu)
要熟悉耳穴療法,首先必須了解耳廓的解剖結(jié)構(gòu),現(xiàn)列于下:
1.耳輪:是耳廓外緣向前卷曲的部分。
2.耳輪結(jié)節(jié):是耳輪后上方的不太明顯的小結(jié)節(jié)。是動物耳尖的遺跡,又稱達爾文結(jié)節(jié)。有的人明顯,有的人不太明顯。
3.耳輪尾:在耳輪末端,與耳垂交界處。
4.耳輪腳:指耳輪深入耳腔的橫形突起。
5.耳輪棘:在耳輪與耳輪腳的交界處,因該處有軟骨突起如棘狀,故名。
6.對耳輪:與耳輪相對,上部有分叉的隆起部分。上面的分叉稱對耳輪上腳,下面的分叉稱對耳輪下腳。
7.三角窩:指對耳輪上下腳之間構(gòu)成的三角形凹窩。
8.耳舟:是耳輪與對耳輪之間的凹溝。
9.耳屏:是耳廓前面的瓣狀突起,又稱耳珠。在外耳道開口的前緣。
10.對耳屏:耳垂上部與耳屏相對的瓣狀突起。
11.屏間切跡:耳屏與對耳屏之間的凹陷。
12.屏上切跡:耳屏上緣一耳輪腳之間的凹陷。
13.屏輪切跡:耳屏與對耳輪之間的凹陷。
14.耳垂:耳廓最下部無軟骨的皮垂。
15.耳甲腔:耳輪腳以下的耳甲部。
16.耳甲:由對耳屏、弧形對耳輪體部與對耳輪下腳圍成的凹窩。幾乎占耳廓的大部分。
17.耳甲艇:耳輪腳以上的耳甲部。
18.外耳:外耳道的開口。是在耳甲腔內(nèi),被屏遮蓋著的空竅。
19.上耳根:指耳廓上緣與耳根附著處。
20.下耳根:指耳廓下緣與耳根附著處。
二、耳廓的血管與神經(jīng)
耳廓的前面由顳淺動脈分出的上、中、下三支供血,而耳廓背面則由耳后動脈支出的上、中、下三支供血,有時枕動脈也供應(yīng)耳廓背面下1/3部分。顳淺、耳后、枕動脈之間有較大吻合支連接,前后互相穿通,在耳朵上構(gòu)成了一張血液供應(yīng)網(wǎng)。
耳廓上的神經(jīng)支配非常豐富,有軀體神經(jīng)的耳大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、枕大神經(jīng);有腦神經(jīng)的三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)、副神經(jīng);還有交感神經(jīng)的纖維參加。各類神經(jīng)分支相互重疊、吻合,交織網(wǎng)狀的神經(jīng)叢,使耳廓與軀體神經(jīng)、中樞神經(jīng)有密切的聯(lián)系。
三、耳廓與經(jīng)絡(luò)臟腑的關(guān)系
根據(jù)《靈樞》記載,手足三陽經(jīng)直接循行于耳區(qū),六條陰經(jīng)雖不直接入耳,但都通過經(jīng)別與陽經(jīng)會合,故《靈樞??趩枴菲疲骸岸撸诿}之所聚也。”
耳與臟腑同樣也關(guān)系密切。可將耳背分成心、肝、脾、肺、腎五部,如:“耳珠屬腎,耳輪屬脾,耳上輪屬心,耳皮肉屬肺,耳背玉樓屬肝”。這種分法充分體現(xiàn)了中醫(yī)學局部與整體的相關(guān)性,有進一步研究的價值。
四、耳穴
耳穴是指耳廓上一些特定的刺激點。耳穴在耳廓上的分布是有其一定的分布規(guī)律可循的。一般地說,耳垂相當于頭面部;耳舟相當于上肢;對耳輪部下當于軀干;對耳輪下腳相當于髖臀部;對耳輪上腳相當于下肢;三角窩代表著盆腔;耳輪腳代表橫膈,它將耳甲一分為二:耳甲腔代表胸腔;耳甲艇代表腹腔;圍繞著耳輪腳一圈是消化道;耳屏為鼻咽部;對耳屏和耳垂是頭面部。由此看來,耳朵猶如一個倒置的胎兒,這為耳針療法的臨床應(yīng)用提出了完整的理論依據(jù)。
五、耳穴的配方原則
治療疾病需要處方配穴,耳穴治病的配方是根據(jù)如下原則來定的:
1.根據(jù)中醫(yī)臟腑理論與經(jīng)絡(luò)循行的路線取穴。如肝開竅目,眼病取肝;心藏神,神衰、失眠取心;腎主骨,增生性關(guān)節(jié)炎取腎;肺主皮毛,皮膚病取肺;肝膽經(jīng)循行于人體側(cè)面,偏頭痛、脅痛取肝膽等。
2.根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學理論取穴。如婦科病、生殖系統(tǒng)疾病取內(nèi)分泌,各種疼痛病取皮質(zhì)下,血管性疾病取腎上腺,神經(jīng)系統(tǒng)疾病取腦干、腦點等。
3.根據(jù)疾病部位取穴。如胃病取腹,膝關(guān)節(jié)炎取膝等。
4.經(jīng)驗穴。如鎮(zhèn)靜、止痛取神門等。