簡要病史：60歲，上腹部隱痛不適2個月，嘔吐1天要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容
時間：7分鐘
診斷：胃癌
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）
①嘔吐誘因、性質、量，是否與胃液相混（3分）
②上腹隱痛性質、程度、放射，是否與進食有關（2分）
③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力（2分）
④飲食習慣、二便情況如何，有無黑便（1分）
2.診療經(jīng)過（2分）
①內(nèi)科診治情況（1分）
②影像學檢查和內(nèi)窺鏡檢查結果（1分）
（二）相關病史（3分）
1.有無潰瘍病和胃腸道疾病史（1分）
2.有無肝膽胰等上腹部臟器疾病史（1分）
3.有無藥物過敏史（1分）
二、問診技巧（2分）
（一）條理性差、不能抓住重點（扣0.5分）
（二）沒有圍繞病情詢問（扣0.5分）
（三）問診語言不恰當（扣0.5分）
（四）暗示性問診（扣0.5分）
時間：7分鐘
診斷：胃癌
總分：15分
一、問診內(nèi)容（13分）
（一）現(xiàn)病史（10分）
1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）
①嘔吐誘因、性質、量，是否與胃液相混（3分）
②上腹隱痛性質、程度、放射，是否與進食有關（2分）
③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力（2分）
④飲食習慣、二便情況如何，有無黑便（1分）
2.診療經(jīng)過（2分）
①內(nèi)科診治情況（1分）
②影像學檢查和內(nèi)窺鏡檢查結果（1分）
（二）相關病史（3分）
1.有無潰瘍病和胃腸道疾病史（1分）
2.有無肝膽胰等上腹部臟器疾病史（1分）
3.有無藥物過敏史（1分）
二、問診技巧（2分）
（一）條理性差、不能抓住重點（扣0.5分）
（二）沒有圍繞病情詢問（扣0.5分）
（三）問診語言不恰當（扣0.5分）
（四）暗示性問診（扣0.5分）