（一）抗帕金森?。≒D）
PD時的病理變化：
黑質(zhì)紋狀體DA神經(jīng)細胞變性或減少→DA含量下降→對運動神經(jīng)元的抑制功能減弱。
膽堿神經(jīng)相對占優(yōu)勢→肌力增高。
左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變成DA、補充了紋狀體中DA的不足，從而恢復與膽堿能神經(jīng)功能之間的平衡。
DA脂溶性較差而不易通過血腦屏障進入腦組織，因此服用DA不具有治療作用。而左旋多巴容易通過血腦屏障進入腦組織，在脫羧酶的作用下生成DA，發(fā)揮其藥理作用。
左旋多巴的作用具有以下特點：
①奏效慢，用藥2～3周后才出現(xiàn)體征的改善，1～6個月后才獲得療效；
②對輕癥及年輕患者療效較好，而對重癥及年長患者效果較差。
③左旋多巴可廣泛用于治療各類型PD病人，但對吩噻嗪類抗精神病藥引起的錐體外系癥狀無效，因吩噻嗪類藥物阻斷中樞DA受體，使DA無法發(fā)揮作用。
④運動障礙癥狀不明顯者一般不用。服藥后大多數(shù)患者均可獲得理想的療效，首先改善運動障礙和肌肉僵直，然后改善震顫；對步態(tài)不協(xié)調(diào)，面部無表情和流涎者也有效。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理使病人精神活力增強，情緒好轉(zhuǎn)，減輕抑郁、淡漠，思維及表達能力有改善，但對癡呆癥狀不易改善。
⑤應用左旋多巴治療的數(shù)年內(nèi)，患者療效穩(wěn)定，可達到近乎完全改善的程度。此階段左旋多巴療效時程超過血藥濃度的時程，提示紋狀體的DA神經(jīng)末梢保留有一定貯存和釋放DA的緩沖能力。然而長期服藥的效果有較大的個體差異。服藥6年后，約半數(shù)病人失效，只有25%病人仍可獲得良好效果。
據(jù)流行病學調(diào)查，與未服左旋多巴的PD患者比較，服用者明顯延長生存時間，提高生活質(zhì)量。
PD時的病理變化：
黑質(zhì)紋狀體DA神經(jīng)細胞變性或減少→DA含量下降→對運動神經(jīng)元的抑制功能減弱。
膽堿神經(jīng)相對占優(yōu)勢→肌力增高。
左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變成DA、補充了紋狀體中DA的不足，從而恢復與膽堿能神經(jīng)功能之間的平衡。
DA脂溶性較差而不易通過血腦屏障進入腦組織，因此服用DA不具有治療作用。而左旋多巴容易通過血腦屏障進入腦組織，在脫羧酶的作用下生成DA，發(fā)揮其藥理作用。
左旋多巴的作用具有以下特點：
①奏效慢，用藥2～3周后才出現(xiàn)體征的改善，1～6個月后才獲得療效；
②對輕癥及年輕患者療效較好，而對重癥及年長患者效果較差。
③左旋多巴可廣泛用于治療各類型PD病人，但對吩噻嗪類抗精神病藥引起的錐體外系癥狀無效，因吩噻嗪類藥物阻斷中樞DA受體，使DA無法發(fā)揮作用。
④運動障礙癥狀不明顯者一般不用。服藥后大多數(shù)患者均可獲得理想的療效，首先改善運動障礙和肌肉僵直，然后改善震顫；對步態(tài)不協(xié)調(diào)，面部無表情和流涎者也有效。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理使病人精神活力增強，情緒好轉(zhuǎn)，減輕抑郁、淡漠，思維及表達能力有改善，但對癡呆癥狀不易改善。
⑤應用左旋多巴治療的數(shù)年內(nèi)，患者療效穩(wěn)定，可達到近乎完全改善的程度。此階段左旋多巴療效時程超過血藥濃度的時程，提示紋狀體的DA神經(jīng)末梢保留有一定貯存和釋放DA的緩沖能力。然而長期服藥的效果有較大的個體差異。服藥6年后，約半數(shù)病人失效，只有25%病人仍可獲得良好效果。
據(jù)流行病學調(diào)查，與未服左旋多巴的PD患者比較，服用者明顯延長生存時間，提高生活質(zhì)量。