病理生理學(xué)理論指導(dǎo):單相速發(fā)型與雙相遲發(fā)型MODS

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1983 年Faist 分析了433 例需緊急手術(shù)的創(chuàng)傷病人,發(fā)現(xiàn)有一類病人由創(chuàng)傷、失血和休克所引起,患者多在休克復(fù)蘇以后12~36h 內(nèi)發(fā)生呼吸衰竭,繼之發(fā)生肝、腎功能衰竭和凝血功能障礙,即器官衰竭只有一個(gè)高峰,稱之為單相速發(fā)型。另一類病人的MOF 起初也是由創(chuàng)傷、失血和休克等因素引起,1~2d 內(nèi)經(jīng)處理可緩解,但3~5d 后發(fā)生全身性感染,病情急劇惡化,發(fā)生第2 個(gè)器官衰竭高峰,稱為雙相遲發(fā)型MOF。