全身性的炎癥反應(yīng)一經(jīng)啟動(dòng)，體內(nèi)抗炎反應(yīng)也繼之動(dòng)員。1996 年Bone 提出了代償性抗炎反應(yīng)綜合征（compensatory anti-inflammatory response syndrome， CARS）的概念。他認(rèn)為，創(chuàng)傷、感染時(shí)機(jī)體可釋放抗炎介質(zhì)，產(chǎn)生抗炎反應(yīng)。適量的抗炎介質(zhì)有助于控制炎癥，恢復(fù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；抗炎介質(zhì)過(guò)量釋放則引起免疫功能降低及對(duì)感染的易感性增高。體內(nèi)炎癥反應(yīng)和抗炎反應(yīng)是對(duì)立統(tǒng)一的，兩者保持平衡則維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。當(dāng)炎癥反應(yīng)占優(yōu)勢(shì)時(shí)即表現(xiàn)為SIRS；抗炎反應(yīng)占優(yōu)勢(shì)則表現(xiàn)為CARS.SIRS 和CARS 可同時(shí)存在，稱為混合性拮抗反應(yīng)綜合征（mixed antagonist response syndrome， MARS）。創(chuàng)傷、感染早期，多因炎癥反應(yīng)過(guò)度、抗炎機(jī)制尚未充分激活而引起MODS，中、后期發(fā)生的MODS 則常伴有抗炎反應(yīng)過(guò)強(qiáng)所致的免疫功能抑制。