生理學(xué)理論指導(dǎo):每搏輸出量的調(diào)節(jié)因素

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每搏輸出量的調(diào)節(jié)主要受以下三方面因素的影響:
    1.前負(fù)荷:指心室舒張末期壓力,心室舒張末期壓力與心室舒張末期容積在一定范圍內(nèi)具有良好的相關(guān)性,即心室舒張末期容積相當(dāng)于心室的前負(fù)荷。它與心室舒張末期容量和靜脈回心血量成正比。靜脈回心血量愈多,心室舒張末期容量愈大,心肌纖維被拉長。根據(jù)Frank-Starling機(jī)制,心肌纖維的初長度越長,心肌收縮的力量越強,因而搏出量愈多。相反,靜脈回心血量少,搏出量也減少。
    2.后負(fù)荷:對心室而言,大動脈壓起著后負(fù)荷的作用。在其他因素不變的情況下醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,動脈壓增高,可導(dǎo)致等容收縮期延長而射血期縮短,搏出量減少;反之,動脈壓降低則有利于心室射血。
    3.心肌收縮能力:指決定心肌收縮力量的心肌細(xì)胞本身所處的功能狀態(tài)。心肌收縮能力主要受神經(jīng)、激素及局部代謝產(chǎn)物等因素的影響。