婦科指導:產后缺乳

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產后哺乳期內,產婦乳汁甚少或無乳可下者,稱“缺乳”。
    一、病因病機
    1.氣血虛弱 素體氣血虧虛,或脾胃素虛,氣血生化無源,復因分娩失血耗氣,致氣血虧虛,乳汁化生乏源,因而乳汁甚少或無乳可下。
    2.肝郁氣滯 素多抑郁,或產后情志不遂,肝失調達,氣機不暢,乳絡不通,乳汁運行不暢。
    3.痰濁阻滯 素體肥胖痰濕內盛或產后高粱厚味,脾失健運,聚濕成痰,痰氣阻滯乳絡乳脈,或“肥人氣虛”無力行乳,遂致缺乳。
    二、辨證論治
    1.氣血虛弱證
    主要證候:產后乳汁少甚或全無,乳汁稀薄,*柔軟無脹感;面色少華,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脈細弱。
    治法:補氣養(yǎng)血,佐以通乳。
    主方:通乳丹。
    2.肝郁氣滯證
    主要證候:產后乳汁分泌少,甚或全無,*脹硬、疼痛,乳汁稠;伴胸脅脹滿,情志抑郁,食欲不振;舌質正常,苔薄黃,脈弦或弦滑。
    治法:疏肝解郁,通絡下乳。
    主方:下乳涌泉散。
    3.痰濁阻滯證
    主要證候:乳汁甚少或無乳可下,*碩大或下垂不脹滿,乳汁不稠;形體肥胖,胸悶痰多,納少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔膩,脈沉細。
    治法:健脾化痰通乳。
    主方:蒼附導痰丸合漏蘆散。