硝普鈉
硝普鈉，不能口服，必須連續(xù)靜脈滴注給藥。30s內(nèi)即可發(fā)生作用，2min作用達(dá)高峰，靜脈滴注停止后3min內(nèi)作用即可消失。
代謝物硫氰酸鹽，幾乎完全從尿排出，腎功能正常者，代謝物消除半衰期約3日，腎功能不良者大大延長。
降壓作用：
強(qiáng)大、迅速、短暫。
使小動(dòng)脈、靜脈都擴(kuò)張。
特點(diǎn)：一般不影響腎血流量、腎小球?yàn)V過率。血漿腎素活性增加，僅輕度增加心率，同時(shí)心肌耗氧量降低。
機(jī)制：與分子中含有Fe、NO有關(guān)。當(dāng)與紅細(xì)胞接觸時(shí)，分子分解釋放出N0。N0可激活血管平滑肌細(xì)胞、血小板鳥苷環(huán)化酶，cGMP生成增加，引起血管擴(kuò)張、抑制血小板聚集。
主要用于治療高血壓危象，充血性心力衰竭和急性心肌梗死。此外還用于麻醉時(shí)控制性低血壓，以減少手術(shù)出血。
不良反應(yīng)：
與強(qiáng)烈血管擴(kuò)張和降壓有關(guān)：包括惡心、出汗、煩躁不安、嘔吐和頭痛，靜脈滴注停止則癥狀迅速消失。
大劑量或連續(xù)使用，特別是腎功能不良時(shí)易發(fā)生中毒，可出現(xiàn)疲勞、惡心、厭食、失定向力和精神失常等，應(yīng)監(jiān)測硫氰酸鹽血濃度。
肝、腎功能不全者禁用。
硝普鈉，不能口服，必須連續(xù)靜脈滴注給藥。30s內(nèi)即可發(fā)生作用，2min作用達(dá)高峰，靜脈滴注停止后3min內(nèi)作用即可消失。
代謝物硫氰酸鹽，幾乎完全從尿排出，腎功能正常者，代謝物消除半衰期約3日，腎功能不良者大大延長。
降壓作用：
強(qiáng)大、迅速、短暫。
使小動(dòng)脈、靜脈都擴(kuò)張。
特點(diǎn)：一般不影響腎血流量、腎小球?yàn)V過率。血漿腎素活性增加，僅輕度增加心率，同時(shí)心肌耗氧量降低。
機(jī)制：與分子中含有Fe、NO有關(guān)。當(dāng)與紅細(xì)胞接觸時(shí)，分子分解釋放出N0。N0可激活血管平滑肌細(xì)胞、血小板鳥苷環(huán)化酶，cGMP生成增加，引起血管擴(kuò)張、抑制血小板聚集。
主要用于治療高血壓危象，充血性心力衰竭和急性心肌梗死。此外還用于麻醉時(shí)控制性低血壓，以減少手術(shù)出血。
不良反應(yīng)：
與強(qiáng)烈血管擴(kuò)張和降壓有關(guān)：包括惡心、出汗、煩躁不安、嘔吐和頭痛，靜脈滴注停止則癥狀迅速消失。
大劑量或連續(xù)使用，特別是腎功能不良時(shí)易發(fā)生中毒，可出現(xiàn)疲勞、惡心、厭食、失定向力和精神失常等，應(yīng)監(jiān)測硫氰酸鹽血濃度。
肝、腎功能不全者禁用。