2010年執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理學(xué):膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)

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典型的膀胱結(jié)石常見于兒童,在排尿時(shí)由于結(jié)石突然阻塞在膀胱頸部,發(fā)生排尿中斷,并引起劇烈疼痛,此時(shí)病孩常用手握陰莖,蹲坐哭叫,但變化體位又可順利排尿。膀胱粘膜與不光滑的結(jié)石磨擦引起出血、感染、粘膜潰瘍,偶可發(fā)生嚴(yán)重的膀胱潰瘍,甚至穿破到陰道、直腸,形成尿瘺。結(jié)石和炎癥長(zhǎng)期刺激可誘發(fā)膀胱鱗狀上皮癌。長(zhǎng)期梗阻可造成輸尿管與腎盂擴(kuò)張、積水、腎功能受損。多數(shù)患者平時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,常有排尿中斷現(xiàn)象。前列腺增生引起繼發(fā)性結(jié)石,可能僅有排尿困難。大的膀胱結(jié)石在直腸指診有時(shí)能摸及。