2010年護士內(nèi)科護理:慢性肺原性心臟病護理

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按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護理常規(guī)。
    病情觀察:
    1.觀察神志、血壓、心率。心律,呼吸節(jié)律、頻率、深淺以及有無紫組、體溫、水腫、尿量等變化。
    2.各類藥物作用和副作用,慎用鎮(zhèn)靜、安眠藥,以免誘發(fā)或加重肺性腦病。慎用地高辛
    類藥,以免引起洋地黃中毒。
    3.血氣分析和各項化驗指數(shù)觀察。
    對癥護理:
    1.根據(jù)血氣分析和臨床情況合理給氧。
    2.病情加重出現(xiàn)肺性腦病者可行氣管插管行人工呼吸機通氣(按人工呼吸機護理常規(guī))。
    一般護理:
    1.保持呼吸道通暢,鼓勵咳嗽、排痰、更換體位,危重患者可幫助翻身、拍背。
    2.按病情做好各種護理記錄。
    3.必要時作痰培養(yǎng)加藥敏連續(xù)2次。
    4.正確記錄和計算靜脈輸液量和滴速,以免加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心力衰竭。
    5.適當(dāng)臥床休息,避免勞累,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
    6.飲食護理,囑患者不要飽食,限制鈉鹽攝入,避免誘發(fā)心力衰竭。
    7.勸患者戒煙,以控制慢性支氣管炎的加重。
    健康指導(dǎo):
    按本系統(tǒng)疾病護理常規(guī)。