一、咳嗽、咳痰
（一）護(hù)理問題——清理呼吸道無效，與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。
（二）護(hù)理措施
1.改善環(huán)境——保持室內(nèi)空氣新鮮流通，溫濕度適宜，避免塵埃和煙霧等刺激，注意保暖，避免受涼。
2.補(bǔ)充營養(yǎng)與水分——給予高蛋白、高維生素飲食，多飲水，每日飲水量保持在1500ml以上，以利稀釋痰液。
3.促進(jìn)排痰按醫(yī)囑用祛痰藥物，還可采用以下措施。
（1）指導(dǎo)有效咳嗽
（2）拍背與胸壁震蕩
（3）濕化呼吸道
（4）體位引流
（5）機(jī)械吸痰
4.預(yù)防并發(fā)癥——對咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理，餐前及排痰后應(yīng)充分漱口；昏迷病人，每2小時(shí)翻身1次，每次翻身前后注意吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息。
二、咯 血
（一）護(hù)理問題
1.有窒息的危險(xiǎn)——與大咯血引起氣道阻塞有關(guān)。
2.焦慮或恐懼——與大咯血有關(guān)。
（一）護(hù)理問題——清理呼吸道無效，與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。
（二）護(hù)理措施
1.改善環(huán)境——保持室內(nèi)空氣新鮮流通，溫濕度適宜，避免塵埃和煙霧等刺激，注意保暖，避免受涼。
2.補(bǔ)充營養(yǎng)與水分——給予高蛋白、高維生素飲食，多飲水，每日飲水量保持在1500ml以上，以利稀釋痰液。
3.促進(jìn)排痰按醫(yī)囑用祛痰藥物，還可采用以下措施。
（1）指導(dǎo)有效咳嗽
（2）拍背與胸壁震蕩
（3）濕化呼吸道
（4）體位引流
（5）機(jī)械吸痰
4.預(yù)防并發(fā)癥——對咳膿痰者加強(qiáng)口腔護(hù)理，餐前及排痰后應(yīng)充分漱口；昏迷病人，每2小時(shí)翻身1次，每次翻身前后注意吸痰，以免口腔分泌物進(jìn)入支氣管造成窒息。
二、咯 血
（一）護(hù)理問題
1.有窒息的危險(xiǎn)——與大咯血引起氣道阻塞有關(guān)。
2.焦慮或恐懼——與大咯血有關(guān)。