2010內(nèi)科護(hù)理輔導(dǎo):流行性腦脊髓膜炎的實(shí)驗(yàn)室檢查

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1.血常規(guī)
    白細(xì)胞升高,一般在20×109/L以上,中性占80%以上。
    2.腦脊液檢查
    此為診斷流腦的重要依據(jù),早期僅壓力增高而外觀正常,稍后外觀混濁或膿性,細(xì)胞數(shù)在1×109/L以上,以中性為主,蛋白明顯增加,糖明顯減少,氯化物降低,沉淀涂片可見(jiàn)革蘭陰性雙球菌。
    3.細(xì)菌學(xué)檢查
    確診有賴(lài)于血液、腦脊液及皮膚瘀點(diǎn)中找到腦膜炎球菌。
    ①涂片鏡檢 腦脊液沉淀物涂片或皮膚瘀點(diǎn)用針頭刺破,擠出少量組織液涂片染色后均可獲陽(yáng)性結(jié)果。
    ②細(xì)菌培養(yǎng) 血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率較低,陽(yáng)性者還應(yīng)確定菌群及藥敏。
    4.免疫學(xué)檢查
    可用特異性抗體(多用單克隆抗體)檢測(cè)患者血液及腦脊液中腦膜炎球菌的特異性多糖抗原。也可用間接血凝或放射免疫法檢測(cè)血清中特異性抗體,如恢復(fù)期抗體效價(jià)較急性期有4倍以上增長(zhǎng)有輔助診斷意義。